第225章 前浪
  陶樂點點頭。她是實事求是，剛才沒有她的話，這孩子真不知道會怎麽樣！
  “乾得漂亮！”高原給她豎了大拇指：“考慮一下，以後來我們PICU”

  他的話還沒說完，就被白德木著臉給他打斷了。

  “老高你別嘮叨了，患兒還等著救治呢！”

  “哎，行吧，患兒最重要，但今天我的話一直放在這啊，小陶，PICU需要你”

  一直到人影都看不見了，還能聽見高原的余音嫋嫋。

  白德就對陶樂說道：“高主任看著隨和，其實眼光高，要求也很嚴。他一般很少能看得上哪個年輕人，你就是個例外。”

  陶樂就笑：“高主任也就是鼓勵一下我，我現在的經驗不足，哪裡有資格去重症監護室。”

  白德點頭。確實，無論是ICU還是PICU，裡面的醫生護士無一不是身經百戰，時刻在與死神博鬥。

  扎實的醫學功底，豐富的臨床經驗，敏銳的觀察能力，對複雜情況的應對能力，強大的心理素質缺一不可，陶樂就是再優秀，也只是個規培醫，現在還是學習階段。

  想到這裡他就問陶樂：“小陶，這個患兒的情況你也了解了，要是你在PICU，要怎麽處置？”

  他問的正是陶樂一直在思考的問題，所以答得也不假思索：

  “給予吸氧，點滴抗炎，退燒，口服思密達和媽咪愛。”

  “那關於高滲血症的問題，你準備怎麽解決？”

  這其實才是他想問的問題。高滲脫水，高納血症，照常理說，只要靜脈補充大量無鹽水，將血納濃度降下來就好了。

  可是如果真的這麽做了，在短時間內血納降低過快，就有極大的可能，引發腦水腫。

  尤其是患兒的年齡這麽小，在高滲脫水、高熱狀態下，大腦或許已經受到了一定損傷，加上腦水腫，預後極差。

  這個問題，他沒想過陶樂能答對。

  但這也肯定不能怪她，因為高滲脫水本來就相對少見，也因為臨床的經驗是需要慢慢積累的，誰也不能生而知之，無所不能。

  陶樂自然也不是生而知之的，但對這種病，還真是知之甚詳。

  這時她又想起了前世的恩師湯萬和，要不是他一點一滴的提點教誨，也不會有後來經驗豐富的自己。

  “今天白天先持續滴5%葡萄糖250ML+10%氯化鉀5ML，夜間先後給予5%葡萄糖250ML+10%氯化鉀5ML+5%碳酸氫納15ML，生理維持液+5%碳酸氫納15ML。”

  “不急在一時，爭取在二到三天之內，將患兒的血納降到正常水平。”

  “.哦?”從陶樂口中說出這麽標準的答案，是白德完全沒想到的。

  這是真懂，還是湊巧在哪看到了類似的處理方法，拿來應付自己？

  “說說看，你是怎麽考慮的？”他又問道。

  “高滲脫水症的處理，補液的時候要多用四分之一到三分之一張力的液體，以免血納快速下降，引起腦水腫。”陶樂侃侃而談，自信而沉著。

  得了，自己還想拿這個案例教導小陶，結果人家早就知道了。

  這孩子，當年是怎麽學的，怎麽連這麽少見的病症，竟然都知道如何做？
  他忽然就生起了一絲好勝之心：
  “那心電圖顯示竇性心率過速，這個要怎麽應對？”
    “出現心率過速，以及高血糖的原因，都是因為發熱和高滲脫水，細胞內水容量不足。只要成功抗炎退熱，再糾正高滲性脫水，心率自然就會降下來。”

  白德忽然就有一種無力感。似乎他現在已經躺在沙灘上，身後的巨浪已經向他拍了下來，砸得他頭暈眼花。

  “說得不錯，基礎功很扎實。走吧，回門診去，還有不少患者在排號呢！”他歎著氣道。

  新一期的《神經外科醫學研究》到了，楊瑞雪收到短信，第一時間便去收發室取了回來。

  又有新的精神食糧了！這點興奮稍稍洗刷了籠罩了她一上午的陰霾。

  她穿過了住院部一樓的大廳，就看到了川流不息的人流。

  時近中午，門口的人多了起來，大多都是過來給住院病人送飯的家屬。

  這時，有一對夫妻倆從外面進來，滿臉都是焦急之色。男子身上還扛著大包小卷：被褥枕頭，碗筷臉盆，樣樣數數，林林總總。

  這樣的人，楊瑞雪見得多了，肯定是親人剛辦了住院，過來送東西的。

  電梯到了，下來了一群人，又上去了一群人。

  楊瑞雪沒跟他們擠在一處。住院患者急著吃飯，她又不急。

  這不，另一部電梯馬上也到了，除了她自己，也就是那一對夫妻站了上來，寬松得很。

  她按了七樓，夫妻倆則按了九樓。

  哦，九樓，九樓是兒科病房，好像還有一小塊劃成了PICU。這麽看來，這兩位應該是孩子家長。

  電梯上行，夫妻倆說起了話。

  “你剛才就提了一嘴，小博怎麽呼吸停止了，這把我嚇得啊，拿了東西趕緊過來了——到底怎麽回事？”丈夫問道。

  “到現在我都在後怕。當時小博臉都紫了，我瞅著氣都沒了——嚇得我手腳都涼了，站那動都動不了。”

  “虧了人家兒科一個女大夫，直接一針扎在小博的胸口上，你猜怎麽著，他呼了一口長氣，然後就醒過來了，氣也喘得比原先順溜！”

  “不是你等等，這針不都是扎胳膊和屁股的嗎，怎麽還往胸口扎？”丈夫不解地問。

  “是我沒說清楚，人家大概是學中醫的，用的是那種針灸的毫針！”妻子回憶道。

  “原來是中醫。想不到關鍵時候急救也這麽厲害。等小博好了，咱們得去好好謝謝人家。”丈夫滿臉地慶幸。

  “這是應該的，必須的！”妻子附和道。

  楊瑞雪將二人的對話盡收耳底，也猜到了那位兒科女大夫的身份。

  還能是誰，不就是那位明明學的西醫臨床，偏偏沒事愛賣弄針灸的陶樂嗎？

  (本章完)