第224章 高滲性脫水

  護士小余就松了一口氣：“這孩子可真爭氣！”

  雖然小陶大夫不給力，但孩子自己緩過來了，這可真是不幸中的萬幸！

  一旁的護士小孫就輕輕捅了她一下，又悄悄地指了指孩子胸口上插著的毫針。

  小余一眼看過去，就吃了一驚。

  這孩子剛才的呼吸暫停，難道不是自主恢復，而是靠著這根針救回來的？
  在兒科這麽久，也參與過不少患兒的搶救，但用針灸急救的，她還真是第一次見著。

  她看看孩子，再看看陶樂，一時間不知道該說什麽好。

  原來小陶大夫，並不是什麽也沒做。

  就是這麽一根小小的毫針，就能令患兒恢復呼吸，為救治贏得寶貴的時間。

  小陶大夫會針灸，尤其擅長針灸麻醉的事，科裡早就傳遍了，都覺得有點玄乎。

  這會兒親眼見到了，才知道到底有多麽神奇。

  而自己，剛才竟然錯怪她了。想到這裡，小余的臉不禁變得火辣辣地。

  幸好，自己剛才沒有多說什麽，要不然，以後同在一個科，她要怎麽面對小陶大夫！
  倒計時結束，悅耳的提示音響起：“治療完成，提高患者健康值8點，針灸額外提升健康值1點，合計提升健康值9點。”

  隨著這個提示，患兒的健康值回升到了24點，金手指界面的顏色，也由觸目驚心的紫色褪變為深紅。

  陶樂拔了針，淡定地說道：“這個患兒病情還很危重，馬上送進搶救室。”

  小余和小孫這會兒已經給孩子戴上了氧氣面罩，聞言立即將孩子送進了搶救室之中，連上了監控設備。

  幾乎是同一時間，白德主任匆匆地趕了過來。一見到他過來，陶樂立即快速地說明了情況：
  “孩子高熱，候診的時候呼吸暫停，面紫紺伴抽搐，經針灸刺穴已經恢復了呼吸。目前給予吸氧，血氧飽合度正不斷回升。”

  白德一邊聽，一邊連連點頭。

  這麽小的孩子，要是在候診的時候出了問題，那誰都不能忍心。

  陶樂能第一時間發現患兒的異常，並且施以急救，不僅表現出了優秀的針灸實力，更顯示了她的認真細致與嚴謹負責。

  這一點，比前者更值得他看重。

  技術和能力可以提高，性格卻很難改變。

  所以陶樂才能敏銳地察覺集體中毒的真相，也能在這個年紀，考下中西醫結合的執業資格。

  這件事，早上陶樂去醫務室的時候跟他順口提了一句，卻讓他有點感慨。

  西醫中醫是兩個方向，彼此需要的知識都博大精深，但小陶卻能兼而用之，還表現得這麽出色。

  白德心中欣賞不已，表面上卻只是點了點頭，並沒有多說什麽。

  年輕人可以肯定，但不宜誇讚太多，以免滋生驕傲之心，限制了前路。

  他看過床旁監控儀上的各項數據，便與那位母親了解起病情。

  陶樂也在一旁認真地聽著。她其實很奇怪，這個嬰兒，是怎麽得上高滲血症的？

  根據母親的敘述，患兒三天前開始腹瀉，稀水樣便，一日十數次，伴咳嗽、惡心嘔吐，發熱最高至40攝氏度。

  家人當時便去了醫院。嗯，因為兒童醫院人滿為患，號都掛不上，就去了最近的友愛醫院。

  這麽個情況，友愛醫院兒科也很重視，初步診斷為腹瀉病、重度低滲性脫水、低納血症、代謝性酸中毒。
    立即安排患兒住院，並給予補液擴容、糾酸，同時口服媽咪愛、思密達等治療。

  治療兩天后，脫水，酸中毒、低納血症和休克均已好轉，但仍然發熱腹瀉。由於當時家長急著回去上班，不能在床旁看護，於是便自動出院。

  今天孩子繼發高熱，狀態極差，所以母親還是請了假，帶到了一院兒科門診。

  聽到這裡，陶樂已經明白了患兒得上高滲血症的原因。

  人體的體液中，不僅有水，而且還有納、鉀和其他電解質。

  因各種原因引起脫水時，這幾種電解質也會減少，但減少的程度可能會有不同。

  以納，也就是鹽為例，當人體流失的水份中，所含的鹽量極多時，人體剩下的鹽就少了。臨床指標是血清納低於130mmol/L，被稱為低滲脫水；

  反過來，若流失的水份中，其中所含的鹽量極少時，人體內剩下的鹽就多了，血清納高於150mmol/L，就是高滲脫水。

  那麽為什麽這位患兒會出現這個症狀，陶樂自然也有了猜想——醫源性的因素可能最大。

  患兒之前在友愛醫院處於低滲脫水狀態，在搶救擴容補液中，給予了過多的含納溶液，造成了眼下的高納血症，繼而出現了高滲性脫水。

  陶樂大致了解了情況，那邊白主任也有所懷疑，下了檢查單，查血常規，電解質（急檢），心電圖、便常規，血糖等等。

  結果很快便出來了，都和金手指的數值差不多，血清納達到了157mmol/L。

  白主任表情很嚴肅，不知道是為了患兒的病情，還是因為友愛醫院的盲目補液而氣惱。

  患兒情況不樂觀，他聯系了兒科重症監護室PICU。

  整個雲市，除了兒童醫院有PICU，也就是一院專門建了這麽一個科室。

  一聽有重症患兒，PICU的主任醫師高原立馬親自帶人下來，跟白德大致了解了一下情況，然後就把患兒接走了。

  患兒的母親跟著一起去辦手續，臨走還不忘了謝陶樂：
  “謝謝你大夫！謝謝你及時救了孩子！”

  高原就回頭看了陶樂幾眼。

  兒科重症監護士和兒科的關系是極緊密的，但卻沒有從屬關系，所以高原也就是在昨天的表彰大會上，見過陶樂一面。

  當時對於陶樂這個剛入培的小姑娘，他雖然沒什麽惡感，但也覺得未必就名副其實。

  僥幸而已，偏偏市衛生局要給她這麽高的榮譽，這其實不是什麽好事。

  沒想到，今天就又見著她了，而且還聽見患兒家屬在答謝她。

  患兒不是剛入院嗎，看病下檢查單的是白德，要收他入PICU的是自己，這個小規培醫做了什麽，當著起人家這麽感謝？
  白德和他是多年的老搭檔了，不知道共同救治過多少個患兒，此時一見他的眼神，就知道他在那想什麽。

  “老高，剛才患兒在候診的時候，小陶正好看見了，發現孩子有異樣.”

  他快速地把剛才的情況給高原理了一遍，聽得他將信將疑。

  任誰幹了這麽多年的PICU，熟悉了全西醫搶救流程，也很難接受有人直接用一根毫針，就能把患兒從瀕死狀態扎回來。

  這要是真的，她待在門診簡直就是浪費人才——PICU才是她放飛自我的地方！

  想到這裡，高原眼巴巴地看著陶樂：“小陶，孩子恢復呼吸，真是你針灸的功效？”

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