第401章 老驥伏櫪，患者很危險
  “榮主任！”

  連濤衝著一道略顯蒼老的背影打招呼。

  這裡面大概有著將近三十張床位。

  而且人民醫院的重症病房似乎不止一個大間。他們進的這間是重症三病房。

  可能為了方理更科學的管理病人，減少交叉感染與其它風險，這個大病房內一共隻放置了三十張病床。

  有人開玩笑說，江離市的富豪賺一輩子的錢，就只為了晚年的時候進這裡面住幾天。

  這個說法肯定有點誇張。

  重症病房的費用高，但是對於真正的富豪來說，別說住幾天，就算住幾年也扛得住。

  而且富人都喜歡買保險。

  生病住院，大部分費用是可以報銷的。

  “來啦！你們先看看，我一會忙完過來。”

  榮主任扭頭看了一眼兩人，隻聊了一句，很快又投入到搶救工作中。

  盡管身邊有手下醫生和護士，但是榮主任很多事情都是親歷親為，包括小心的給病人吸痰，調整呼吸機參數等等。

  李敬生對這位老人不由肅然起敬。

  連濤顯然不是第一次進來，輕車熟路的帶著李敬生來到了靠近拉屍門的一張床位旁邊。

  生老病死在外界可能比較罕見，但是在這裡面，只要一口氣上不來，或者心跳驟停了，又或者全身髒器衰竭等等，隨時都有可能走掉。

  屍體運出去是一件很重要的工作。

  正常流程都是病人從正門接進來，萬一沒搶救過來，會通知家屬派代表進來做一個最後的告別，然後通知專門的護工把屍體裝進收屍袋內，直接運出去。

  要是屍體天天從正門拉出去，把家屬和其他病人嚇都給嚇死了。

  而且死掉的病人，往往會伴隨各種感染。

  從正門拉出去對無菌管理會造成很大隱患。

  所以屍體都是從後面專門的運屍門拉出去。

  有些家屬可能頭一次到重症病房外面探視病人，有一條空蕩蕩的走廊最好別去走。那部所謂的‘內部員工’電梯最好別坐。

  有的寫著‘貨運’電梯字樣。

  比一般的普通電梯要稍微長一點。

  如果氣場較弱或者容易感染病毒的虛弱體質，最好別坐這部電梯。

  有些人坐了後，回去就生病的也有。

  這事沒人說得清。

  真不是什麽迷信，一些體弱或者免疫力差的病人坐了專門運屍的電梯後，確實容易生病。有可能是被殘留的病毒所感染，也有可能是‘磁場’不合適。

  自古有句老話，君子不立危牆，不行陌路。

  這種情況最好的辦法就是別犯傻，發現不對，趕緊換別的路走。

  “就是這位患者，目前他的體征還算穩定。特別是給他解決了肺動脈血栓的問題後，呼吸也有了明顯改善。”

  連濤對這個病人還是蠻看好的。

  李敬生看過後，卻是沉默。

  檢查了一下患者的身體，包括背部、腳等等。

  “他來醫院之前，是不是已經長期臥床？”

  “對，已經臥床近半年時間。而且據家屬反應，患者即便沒臥床前，稍微運動一下就喘不過氣，渾身也沒什麽力氣。所以大部分時間都是坐著看看電視或者去找別的老人下棋，運動非常少。”

  這其實就是一個惡性循環。

  因為身體出了問題，不能運動。

  結果因為身體缺乏運動，狀況越來越差。

  “我推測他的肺部栓塞很可能已經存在很長時間了。”

  李敬生說道。

  病人的紅細胞增多，遠高於正常人的水平，說明心力衰竭時間已經極長。而且很可能是反覆心力衰竭。

  這種情況下，患者缺乏運動，血液黏度不斷增加，血液變得緩慢，非常容易形成血栓。

  當患者處於躺臥狀態，靜止不動時，肺部的血液很容易瘀滯。

  肺部血栓剛形成時，可能並不大。

  但是隨著時間積累，會變得越來越嚴重。

  患者後來出現慢性阻塞性氣腫，其實也能側面說明肺部早就開始出問題了。

  從這一點分析，李敬生診斷患者是肺源性心臟病的思路顯然是正確的。

  他還特意查看了患者的手掌，沒發現肝掌。

  眼睛內的鞏膜，並無黃染。

  患者的臉色不但沒有黃染，反而顯得格外蒼白。

  剛才他還試著給患者摸骨檢查，除了存在骨質疏松，肌肉萎縮，並沒有發現其它明顯問題。

  “走吧，我們出去說。”

  李敬生看過患者的實際情況後，沒能找到想要的答案。

  這時候，榮學開主任也已經處理完患者，走了過來。

  “小李，可是有一段時間沒看到你嘍！”

  榮主任對他格外親切。

  兩人平時打交道並不多。

  也就是那次來人民醫院會診，與榮主任有過一面之交。後來兩人互留了聯系電話，因為雙方都很忙，並無交集。

  “呵呵，沒想到您還能一眼就認出我。其實也有經常來這邊找連濤和王維維教授學習，知道您很忙，就沒敢來打擾您。”

  當然，說的只是客氣話。

  沒什麽事，他也不可能去打擾榮學開。
    “找他們學習，也可以找我交流嘛！我忙是忙，你來找我的話，我肯定能抽點時間陪你聊聊。或者直接讓你進重症病房幫我一起搶救病人也行。現在我年紀大了，早晚有一天會倒下，以後就是你們年輕人來接棒。上次會診，你展現出來的醫學天賦極高。

  各方面的醫學知識也還算扎實。

  更難能可貴的是，你這麽年輕卻已經積累了豐富的臨床診治經驗。

  在我看來，你如果能夠乾重症醫學科，肯定大有作為。”

  榮學開對他的高度評價讓他有些汗顏。

  他的臨床經驗遠遠談不上豐富。

  “榮主任在重症醫學科的成就可是連國外的專家都向他請教。想要跟著榮主任學習的醫學博士排成長隊。敬生，別人想要這種跟著榮主任學習的機會，求都求不來。你可得好好把握。”

  連濤在旁邊提點著好兄弟。

  在連濤看來，能夠跟著榮學開學習重症搶救知識，絕對是一件大好事。

  甚至可以受益終身。

  “我倒是很想跟榮主任學習，只是最近實在太忙了。你又不是不知道，我除了在自家診所坐診，還得在第二醫院坐診。加班幾乎是常態。”

  李敬生對重症醫學的需求並不是很高。

  在第二醫院，主要是手法正骨複位，不可能用到重症醫學。

  在自家診所不能開展住院治療業務，同樣用不到。

  如果乾的是急診科，或者重症醫學科，跟著榮學開好好學上兩年，那肯定牛B。

  “年輕人累一點是好事。等你哪天不那麽忙了，想要學習重症醫學方面的臨床經驗，隨時可以過來找我。雖說我們人民醫院很少培養外院的醫生，但是像你這種人才，很值得培養。不管你是零星的過來跟我學，還是直接通過醫院公派來這裡進修，隨時都歡迎。

  前提是我還乾得動，沒有倒下。”

  榮學開這人似乎從來不去琢磨客套話這些東西。

  他還絲毫不知道李敬生是在婉拒。

  這位讓人尊敬的老人，他把畢生的精力和心思都花在了鑽研醫學上。

  其實到人民醫院進修的醫生並不少。

  在眾多的公立醫院中，人民醫院培養的進修生應該是最多的。

  有些特別出名的大醫院，很少招進修醫生。

  它們實行的人才培養機制，很像是傳說中的古代武林宗派。所有的醫生和護士都是自己培養。

  去過這些醫院的病人應該感受過，外院的片子和檢查結果一律不認。

  哪怕剛做過，還在有效期內，也必須重做。

  人家還真不是看上了這點檢查費，而是不信任外院的醫生技術。

  同樣拍個腦部CT，技術好的醫院可以查得清清楚楚。技術不到家的醫院，有可能直接把病灶漏掉。

  至於生化檢測結果就更不必提了。

  有些細菌培養，需要反覆多次才能查出來。

  一般的小醫院根本燒不起這個錢。

  這也是現在為什麽病情嚴重一點，都是往頂尖醫院跑。

  “小李，重症醫學以前一直是我們國家的一個弱項，現在雖然變強了許多，但是在有些技術方面依然很落後。僑邦醫院的重症醫學科我去看過，相當不錯。我們人民醫院這邊現在已經擴建到了三個重症室，準備對重症病人實施分級。將來的願景就是把它建設成世界級的超一流重症醫學中心。”

  榮學開這是老驥伏櫪，志在千裡。

  年紀這麽大了，竟然還有著如此遠大的理想和抱負。

  “任何一個科研項目或者醫學科室的建設，都離不開人才。像你這種有潛力，有能力的年輕人，一定要學會多承擔一些。”

  他語重心長的教導著李敬生。

  “我一定牢記您的教誨。”

  李敬生也只能這麽回答。

  讓他承受太重的擔子，他暫時還真沒有那個思想高度。

  他現在想的就是多賺點錢，把老婆娶了，買一套大點的房子。哪天風風光光的把父母接到城裡享享福。

  再與歐晴嵐生兩個寶寶，好好撫育長大。

  人生也就圓滿了。

  “對了，那個呼衰，心衰的病人你們剛才看了吧？”

  榮學開把話題引回到病人身上。

  “看過了，生命體征現在挺穩定的。”

  連濤說完後，頓了頓，看了李敬生一眼。

  “敬生認為這個患者的第一個病灶很可能在肝髒，然後才引發了肺部病變，最終發展成肺源性心臟病。”

  “小李真是這麽認為的？”

  榮學開看向李敬生。

  “對，我的診斷結果基本是這樣。還有，剛才我查看了病人的情況，雖然現在體征平穩，但是如果不能盡快查明肝髒疾病，並且正確處理，我擔心患者的病情很快就會惡化。到時候很可能失去搶救的機會。”

  李敬生索性把自己的想法全部說出。

  連濤顯然不認為患者會有太大的危險。

  “你的思路很特別嘛！”

  榮學開聽了後，露出思考的表情。

  “肝髒方面的問題已經在排查了，先看看情況吧！至少根據我的經驗，患者的病情在短時間內不會有太大變化。就算有些小問題，我應該也能及時應對。”

  榮學開對於李敬生的診斷思路應該是不太認可。

  到得連濤、榮學開這種級別，一般都有著自己的診斷思維與風格。

  他們或許認為李敬生的診斷有些過於主觀臆斷，所以不太支持。

  (本章完)