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《苟在診所練醫術》400.第399章 造謠者原來是他,高水平的心臟
  第399章 造謠者原來是他,高水平的心臟疾病用藥
  “我是第二醫院的法務田甜,有兩件事情想要征求一下李醫生的意見。”

  這個法務的名字太軟糯,聽著就給人一種性格柔弱的感覺。

  “請講!”

  李敬生推測應該是患者刺殺他這件事已經初步有了一個結果。

  “剌殺你的患者,經過精神鑒定,存在嚴重精神疾病。事發前一個星期,他就出現嚴重精神錯亂,一個人捧著女兒的照片又哭又笑。還跑到街上把一個小女孩抱住,當成他死去的女兒。嚇得小女孩的媽媽當場報了警。

  第二天,他又跑到街上把一輛駛過的紅色轎車砸爛了。

  家屬為此賠了一筆錢,還帶他到精神病醫院拿了藥。

  經過治療後,患者的症狀明顯好轉,只是變得有些沉默,不愛說話。

  後來不知道怎麽又發病了。

  這才發生了跑到醫院行剌你。

  按照司法程序,這名患者不需要負刑事責任。家屬也多次找到醫院,想要當面向你和劉醫生道歉,並且願意主動賠償損失。

  我剛才已經與劉醫生溝通過。他說以你的意見為主。”

  田甜這是要征求李敬生的處理意見。

  “我相信司法公正,也相信第二醫院,相信你們法務團隊。要求精神病人得到有效監護或者管束,以免再行凶。賠償方面,按規矩來就可以了。”

  李敬生其實早就有了一些心理準備。

  因為華主任已經跟他通過氣,告訴他,那個患者是個精神病人。

  想想也是,李敬生壓根都沒給這個患者治過病,再怎麽恨他,也不至於要殺他。

  “那我們就啟動索賠程序了。這邊準備先行與家屬協商,如果協商不成再起訴,你看可以嗎?”

  “請你們全權代我處理就行。”

  李敬生欣然同意。

  “嗯嗯,我們這邊會抓緊時間落實到位。還有一件事,前幾天有人在網上造謠攻擊你。經過警方調查、取證,造謠者是利民診所的老板,自稱與你有過節,一直懷恨在心。湊巧發現你收留患者在診所過夜一事,便想著借此事攻擊你。

  他知道你有些背景關系,擔心主管部門包容庇護,於是選擇在網上實名舉報。

  後來又在網上自行編造不實言論攻擊抹黑你和陽光診所。

  我們法務經過梳理與核定,認為對方在網上造謠引發了嚴重後果,造成極惡劣的負面影響。

  到時候會請法庭從重處罰。

  雖說最高可以判三年刑期,但是他這個情況,我估計半年刑期的可能很大。經濟損失、精神損失、名譽損失這一塊,我們會按最高賠付標準索賠,能為你爭取多少,現在誰也不清楚。

  你要是對這個處理方案滿意,我們就這麽辦。”

  原來造謠抹黑他的人,竟然是利民診所的老板。

  那人自己黑心黑肺黑肝,比非洲人還黑,居然還好意思來抹黑攻擊李敬生。

  真是太可恨了。

  上次打匿名電話警告過李敬生一次。那時候,李敬生也沒有在意。

  對方如果只是口嗨一下就算了。

  至於要打架什麽的,隨時奉陪。

  利民診所最多兩三個員工,陽光診所可是有著十幾個員工。現在連保安都有了。

  還真不怕對方耍橫。

  沒想到利民診所的老板卑鄙無恥,專門使一些下三濫手段。

  “對這套處理方案我沒有意見,請你們多費心。”

  李敬生再次同意。

  法務方面的事情,他本身也不擅長。

  有專業團隊幫他處理,那是求之不得。

  如果自己去請律師打官司,起步價就要八千元以上。

  乾活還沒田甜利索和貼心。

  “哦,對了,辦這件事的流程是先追究刑責。等判完了再打一起民事索賠官司,這樣可以避免法官從輕處罰對方。”

  田甜不愧是專業律師,果然夠黑。

  賠償一分錢不能少,牢也必須坐。

  “完全沒問題。我聽你們安排。”

  李敬生對於賠償,本來就不太在乎。能夠賠他三萬五萬頂天了。

  最多就是讓他心裡痛快一點。

  “田律師,有一件事情我曾經向公安提起過,不知道能否加重對此人的刑罰?”

  “你說的是對方寫信勒索你的事情吧?”

  “對,就是這件事。雖說他屬於犯罪未遂,但是肯定也已經觸犯了法律。”

  李敬生對於敵人,從不手軟。

  對付利民診所老板這種卑鄙小人,那就更加不可能手軟。

  能夠弄死絕不給他留一口氣。

  “這件事情應該也已經查實了,證據確鑿。到時候有可能並案處理,也有可能分開處理。”

  “行,那我沒什麽問題了。”

  “打擾李醫生了,好好養傷,剩下的交給我們。請相信我,一定會帶領團隊給你一個公道。”

  李敬生回了一個雙手合掌的表情過去,又發了一個握手的表情。

  與田甜這樣的聰明人談話,根本不需要多言。

  只要把意思表達清楚了,她自然會按李敬生的意願辦成。

  ……

  下午,李敬生與陽光診所的醫生們忙得不可開交。

  前來求診的患者數量明顯比以往更多。

  經過了解才知道,有些患者是受了網上輿論反轉的影響,覺得陽光診所和李敬生值得信賴,特意打車或者自駕過來求診。

  還有人想要當面給他一些鼓勵和安慰,讓他繼續保持初心,乾好本職工作。

  別的事情不用管。

  千萬別小看了網絡的力量。網上除了鍵盤俠,也有許多有真本事的人。

  他們或許不是什麽高官,但是在社會上具備一定影響力,或者在某個單位擔任要職。

  這些人凝聚在一起的力量是非常可怕的。

  有著他們的支持,陽光診所已經是百毒不侵,穩固如山。

  一直忙到傍晚七點多,總算把所有的患者全部處理完畢。

  李敬生站起身,長舒一口氣。

  以前診所業務差的時候,打心眼裡盼著多來幾個病人。

  現在診所的業務爆火,根本忙不過來。

  再加上他受了傷。

  給這些病人診治完全是因為肩膀上的責任。

  純粹變成了一種工作。

  這些人大老遠的帶著病痛過來求診,充滿對健康,對生命的希望。他不可能讓他們白跑一趟。

  “親愛的,趕緊洗手吃飯吧!不然飯菜都涼了。”

  歐晴嵐從醫院買了飯菜送到診所。
    有一位這麽體貼的女友關心著,讓李敬生感到特別幸福。

  老天爺有時候真的特別公平。

  他落魄時,前女友離他而去,隻留下他一個人獨自傷悲。現在,老天爺送給他一個天使。

  不但漂亮,是個白富美,而且對他特別好。

  吃過飯,李敬生還有不少事情要忙。

  診所的帳目他得查看,當天診治的病例,他同樣要核查。如果有問題,便要及時糾正和補救。

  這時,他的電話響了。

  是連濤打過來的。

  那個疑難病例不查出來,連濤怕是沒得消停。

  這股子鍥而不舍的精神非常值得李敬生學習。

  “敬生,下午我給病人安排做了腎功能與肝髒方面的生化檢查。腎功能存在輕症腎炎,谷丙轉氨酶存在明顯偏高,是正常人的一倍以上。很可能又被你說中了,患者者極有可能真的存在肝髒疾病。”

  連濤這是專門打電話向他匯報檢查結果來了。

  那個患者今天早上出現肺動脈栓塞,讓連濤對李敬生佩服得五體投地。

  “輕症腎炎有可能是身體水腫後才發生的。從檢查結果來看,這個患者的第一個病灶很可能真的是肝髒。”

  李敬生其實已經有這個預感了。

  因為他經過推論與辨證,覺得腎髒出問題的可能非常小。

  如果真的是腎髒引發心臟病變,然後再引發肺部病變與呼吸衰竭,長達七年時間,除非患者的腎髒是鐵打的,不然還能運轉到現在?

  想想都知道這是不可能的事。

  說得毫不誇張一點,慢性腎炎有些病程長的確實可以持續十幾年,甚至更久,最終才出現腎衰,尿毒症。

  但是能夠導致心臟發生病變的腎炎,再怎麽輕也輕不到哪去。

  所以,那時候就已經懷疑有可能是肝髒存在病灶了。

  患者的疾病診斷到這一步,病情也是逐漸明朗。

  是什麽樣的肝病能夠病七年?

  肝髒號稱最沉默器官,忍耐力最強的器官,只因為它沒有痛覺。

  更準確的說,是肝髒內部沒有痛覺。

  正常肝髒的組織沒有疼痛神經,只有肝的被膜上才有痛覺神經。

  所以,肝髒發生疾病時,我們往往沒什麽明顯症狀。

  但是醫生可以通過查看患者的膚色、鞏膜,從而進行一些診斷。

  如果存在鞏膜黃染,那肯定要進行肝髒方面的排查。

  這個患者最詭異的地方也在此。

  醫生查體時並沒有發現皮膚或鞏膜黃染,也沒有肝掌之類的明顯病變特征。

  還有,患者的胸片,胸部CT檢查結果均沒能查出肝髒有病變。

  現在基本可以鎖定一個相對較小的診斷范圍了。

  肝病、病程超過七年,那肯定是慢性的。

  還要能夠引起心臟衰竭的肝病。

  患者的谷丙轉氨酶在生化檢查中上升了一倍。

  看似非常嚴重,但是根據肝髒的特性,這有可能只是肝髒的輕度病變。

  肝髒內轉氨酶含量約為血中含量的100倍。

  如果它釋放的酶全部保持活性,只需要1%的肝細胞壞死,就可以使血清中的酶活性增加1倍。

  這也是為什麽醫生們只要發現谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶升高,便會立刻鎖定肝髒,並且認定其很可能發生了病變。

  “連濤兄,這個患者的肝髒存在病的話,你說該不會是肝肺綜合征吧?”

  通常只有肝病到了晚期的時候,才會出現肝肺綜合征。

  發生這個病後,會出現動脈低氧血症與門靜脈高壓等問題。

  肝肺綜合征的症狀就有呼吸困難,臉色發紺,消化道出血等。

  這個患者存在呼吸困難,膚色發紺,部分症狀對得上。

  “我親自給患者查過體,並沒有發現肝掌、黃疸這些明顯特征,應該不是肝肺綜合征。”

  連濤予以否認。

  “要不你過來一趟得了,我有一種直覺,只要你過來,這個病例肯定會攻破。”連濤向他發出邀請。

  “就怕我家領導不答應啊!我請示一下她。”

  李敬生診斷這個病例到了這一步,只差最後一點點了,也想幫著把病因查明。

  這種超難的病例只要成功診斷出來,肯定可以獲得巨額生命值獎勵。

  最低也能得一百點生命值獎勵。

  他急切想要升級的醫術就有好幾門,想要快速升上去,賺這種大額生命值是最快的方式。

  “老弟,這還沒結婚就得‘氣管炎’啦?乾脆帶她一起過來得了。我等會請你和弟妹吃頓宵夜,她以後或許就不會攔著你往我這邊跑了。”

  連濤倒是會打算盤。

  “她估計不不會來,她像我一樣,都屬於比較宅的人。對了,這個患者現在還有用利尿治療嗎?”

  “沒用了,怎麽啦?你千萬別告訴我,不用也有危險啊!”

  連濤確實有些怕。

  “嘿嘿,這個倒是不會。以患者目前的狀況,不用利尿唯一要擔心的就是他的心臟問題。你不是已經采取了氧療,改善肺泡通氣等措施治療嗎?效果怎樣?”

  “一般般吧!反正體征暫時還算穩定。”

  “擴張血管的藥物用了嗎?”

  “用了啊!早就用上了。”

  “減低血黏度,抗凝治療肯定也是用了的,對嗎?”

  “必須的。”

  既然這些治療都用上了,那說明問題不大。

  “加用了酚妥拉明、毛花苷、硝酸異山梨酯這些藥物嗎?”

  李敬生本來不想搬門弄斧,最終還是決定問問。

  “老弟這用藥水平又有很大精進啊!這些藥物的加用,都是重症醫學科榮主任提出來的,沒想到你的用藥水平竟然直追榮主任。”

  “你還真是高看我了,這個用藥方案是我們第二醫院的心胸外科主任教我的。他的用藥水平很高明,我感覺應該不會比榮主任差。我指的是心臟方面的用藥啊!”

  章主任的外科實力還可以,但是算不上頂尖。

  心臟方面的用藥,那真的是超級牛B。

  全部教給李敬生了。

  這也讓他在治療眼下這種心臟病變的病人時,用藥水平超高。

  “吸氧的話,是低流量吸氧吧?”

  “最開始不是,後面榮主任指正的。”

  估計當時病人肺動脈栓塞需要搶救,大家都是用盡一切辦法救人,不是心臟領域的專家,用些治療方案很難把握精準。

  (本章完)
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