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《苟在診所練醫術》345.第344章 手術室日常,與主任平等討論
  第344章 手術室日常,與主任平等討論

  這個利民診所的老板顯然是以小人之心度了君子之腹。

  李敬生對其所做所為雖然痛恨,但是並沒有當著患者的面說利民診所的壞話。

  至於謝俊傑的哥哥去找利民診所的麻煩,這是家屬自己的事。

  利民診所的老板可能想當然的認為同行是冤家,是李敬生在患者面前把他的醜事給揭發了。

  對此,李敬生真的很無語。

  好在對方只是打電話威脅辱罵,就當一隻瘋狗在那裡狂吠好了。他並沒有什麽損失。

  如果真要跟李敬生對著乾,那是自尋死路。

  如今的李敬生已經是第二醫院的骨乾醫生,關乎第二醫院的重要利益,誰動李敬生就是動第二醫院。華主任不會答應,付院長更不會答應。

  利民診所就在城南這片地界上,這裡可是第二醫院的地盤。

  李敬生沒有再管這事,出門打了個車直奔第二醫院而去。章主任今天又邀請他做一台心胸外科手術,難度極高,需要對患者的右心室雙出口進行矯正治療。

  右心室雙出口是一種較為罕見的先天性心臟病。

  肺動脈和主動脈都起於右心室。

  對於人民醫院、僑邦醫院這種頂尖的大三甲醫院,或許不算什麽。畢竟這兩家醫院在心胸外科方面的技術都很強,有著非常專業的心外科手術團隊。

  人民醫院最少有兩個這樣的團隊,僑邦那邊要更強一些,好像已經有四個這樣的團隊了。

  也從側面反應出僑邦醫院的患者數量更充足。

  畢竟養活一支專業手術團隊,必須要有足夠多的患者。

  小醫院為什麽大一點的手術就做不了?

  主要還是因為平時沒病人。

  醫生們缺乏鍛煉機會,技術團隊自然會變得越來越弱。

  任何一支強大的手術團隊,都是從大量實戰中磨煉出來的。

  第二醫院最近兩個多月,門診急診的掛號數量一直在快速增長著。也就給了多個科室發展壯大的機會。

  就說李敬生熟悉的兩個科室,一個是骨外,一個心胸外科,最近都在招兵買馬,擴充了不少底層醫生。

  今晚進行的這台右心室雙出口矯治術,對章主任的團隊來說應該也是一個巨大挑戰。

  特意選擇在晚上進行,應該也是考慮到了李敬生這個強大的醫助能夠參與。

  畢竟挑戰這種高難度心外科手術,會面臨許多未知的風險。

  多一個強大的醫助,在關鍵時刻就能攻克一些技術難關,大幅提升患者的生存機率與手術成功率。

  在醫院的員工食堂吃過飯,李敬生徑直前往外科大樓的4號手術室。

  隨著他的手術技能不斷提升,心胸外科的手術經驗不斷增加,他在章主任的團隊中從一個被扶持的對象,漸漸成為了團隊的骨乾成員。

  手術室內,團隊成員們已經提前就位。

  章主任暫時還沒過來。

  老余帶著助手和護士正在給患者做全身麻醉前的準備工作,建立體外循環通道。

  “李醫生,今天這台手術的風險很高,你來當二助吧!”

  賀醫生跟他打商量。

  在團隊中,賀醫生一直是章主任的左膀右臂,四十歲出頭的年齡,已經是副主任醫師。

  手術經驗、外科醫術的水平以及醫學知識,都很不錯。

  在李敬生沒進入這個團隊前,賀醫生是絕對的一助,無人能夠撼動其地位。

  現在隨著李敬生的不斷成長,賀醫生的地位也漸漸發生了變化。

  李敬生最開始的時候,只能偶爾在章主任的欽點下站到一助的位置獲得一些鍛煉機會。更多的時候是充當四助的角色。

  後面隨著他的外科技能不斷提升,手術經驗也是越來越豐富,地位也就慢慢上來了。

  從四助擠到了與三助並列,然後很快穩定成為三助。

  一路成長著,把二助也給擠到後面去了。

  如今,李敬生已經有能力與賀醫生這個一助分庭抗禮。甚至在越來越多的手術任務中,章主任讓他充當一助工作的次數已經超過了賀醫生。

  在手術室,大家都是實力說話。

  能者上,庸者下,沒什麽好說的。

  賀醫生害怕李敬生把一助的位置給搶了,所以才會提前打招呼。

  “我沒意見。”

  李敬生還真的無所謂。

  參加心胸外科手術,最開始想的就是多找些機會提升外科手術技能,順便賺點生命值。

  並沒有讓他失望,在心胸外科手術中,他賺到的生命值非常可觀。

  時不時就能撈到一些大額獎勵。

  還有各手術技能的熟練度自然提升,也是十分迅速。

  另外,手術經驗與搶救經驗的增長同樣很不錯。

  他現在已經有能力主持一些簡單的心胸外科手術。這是以前想都不敢想的事情。

  不過因為他的級別不夠,雖然有了這個能力,但是還沒辦法主持。

  最多就是章主任故意放權,讓他鍛煉一下。

  與他在門診獨自為患者手法正骨還是有區別。

  “李醫生,馬上就是教師節到了,我想到你診所買點保健藥送給老師,到時候給個優惠價唄!”

  器械護士笑著衝他拋媚眼,說話也帶著一絲撒嬌的口吻。

  這些護士妹子,一個個精明無比。

  騙李敬生的奶茶喝,或者到他診所買藥,想要一個優惠價,基本上就是現在這個僅次於‘女友’的態度。她們很會利用自己的優勢。

  “行,常老師開了口,這個優惠必須給到位!”

  李敬生笑著答應。

  “到時候歐醫生知道了,不會找常月月吵架吧?”

  另一名洗手護士笑著打趣道。

  她比器械護士常月月要更年輕一些,也就二十五六歲左右。個子中等,除了長相漂亮外,也是手術室裡話最多的一位護士。

  一般情況下,章主任這一組做手術是三個女護士。

  常月月直接與主刀對台,傳遞器械。

  這個插嘴的女護士名叫陳美蓮,她的資歷最淺,做一些準備工作,輔助團隊成員穿手術衣服等等。複雜手術時,她則輔助常月月一起為醫生傳遞器械。

  通常情況下,常月月都是坐在主刀的對面。

  陳美蓮更多的時候是站著,或者跑來跑去的拿東西。

  不管是手術室還是住院部,乾活最多的基本都是資歷最淺的那個。被各種使喚。

  “放心哈,只要你們別當著歐醫生的面衝我撒嬌賣萌,或者拋媚眼,她就不會生氣。”李敬生笑著回應,隨即看向插話的小護士。“陳美蓮,你不要買點禮物送給老師嗎?”

  “我畢業的院校在外省,還是算了吧!我發條短信問候問候就行了。”

  陳美蓮的工作時間還不久,工資不是很高,積蓄有限,她是能省則省。

  其實大家都很節儉。

  這年頭的女孩子,仿佛一個個都已經看透了愛情,看透了婚姻。

  趁著還沒結婚,都在努力工作,想要多賺些錢,爭取湊夠首付,買一套屬於自己的房子。

  她們不要房子有多大,只要有一個能夠供自己落腳的小窩就行了。

  這樣做的好處就是不必看男人的臉色,更不必擔心有一天被掃地出門。

  在婚姻中,她們更有尊嚴,地位也更高。

  “就你最實惠。要是你的老師遇到的都是你這種學生,那他估計只能收到一堆的祝福短信了。看著別的老師一堆堆的禮物往家裡搬,他會傷心哦!”

  李敬生笑著道。
    “沒事沒事,那些有錢的師哥師姐們,肯定會送實物的,這個我是一點都不擔心。”陳美蓮擺擺手,對此滿不在乎。

  畢業後,能夠記得老師就不錯了。

  很多學生畢業十幾年後,很快就會把老師給忘記,然後塵封。

  因為大家忙於工作,結婚生子,各種事務,也就漸漸的把那些不太重要的社交放下了。

  “月月什麽時候去買?我跟你一起去吧!最近老是聽人說陽光診所有多好多好,陽光診所的保健藥更是被我身邊很多長輩、朋友當成寶貝一樣,我想過去看看。順便也為我的老師買點禮物。”

  一向嚴肅、冰冷的巡回老師接過了話頭。

  這讓所有人都感到有些意外。

  “計老師工作這麽多年了,還記著老師的師恩呀!真讓人欽佩。”

  常月月由衷的說道。

  巡回護士已經三十七八歲了,年齡比李敬生還要大得多。

  “老師是最值得尊敬的一個職業,也是我的職業引路人。當初剛當護士那會,我什麽都不懂,都是宋主任一點點教我,不斷給我鼓勵,才讓我最終堅持下來。現在我都還記得,有一次加班到晚上十點多鍾,又冷又餓又疲憊,然後有一個患者按鈴,我去得慢了一點,被狠狠的罵了一頓。

  當時我強忍著眼淚,跑到外面才哭的。

  我那時候就想著,當護士實在太辛苦了。讀了這麽多年的書,每個月才兩千多塊錢的工資,還天天加班累得要命,更是時常被患者和家屬罵。我忍受不了這樣的工作,我就想不想幹了。

  宋主任把我叫到辦公室,給了我一顆糖。

  她告訴我,每一個醫生或護士,最終能留下來,都是因為熱愛這份工作。遇到一些挫折便輕言放棄,這不是熱愛。還告訴我,實在覺得苦的時候,就把那顆糖吃了。

  後來每次當我覺得苦,想放棄這份工作的時候,我就拿出那顆糖。

  但是最終一直沒舍得吃。

  直到現在我還把它放在冰箱裡保存著。要是沒有宋主任的鼓勵,沒有那顆糖,我想我早就換了別的工作。所以每年教師節,我都會去宋主任家裡坐坐。”

  計老師趁機分享著自己的成長經驗。

  她轉頭看向最年輕的洗手護士“小陳,要是哪天你覺得這個行業特別辛苦,就想想我今天說的話。你選擇當護士,是因為熱愛這個職業。”

  “知道啦!謝謝計老師安慰我!”

  陳美蓮有些心虛的縮了縮脖子。

  這讓李敬生看得很是詫異。

  “下次如果傷心了,或者累了,可以去處置室旁邊的那個小房間。樓梯過道太冷了,也不安全。”

  “嗯嗯!”

  她再次點頭。

  計老師雖然沒有說出是什麽事,但是可以肯定,陳美蓮獨自一個人躲在樓梯過道傷心時,被計老師看到了。

  每一個醫生或護士,都有著自己的成長故事。

  李敬生同樣不例外。

  聽著三位護士老師聊天,他覺得手術室內多了幾分煙火氣息。

  平時,護士們凶得很。

  特別是巡回老師,罵過李敬生好幾回。無菌管理非常嚴格,李敬生算是做得很好了,但是有時候一忙起來,或者遇到搶救,確實會忽略一些規矩。

  然後被計老師批評。

  “聊什麽呢?準備工作做好了嗎?”

  章主任這時走了進來。

  “就等著您來主持了。”常月月笑著答道。

  章主任點點頭,看向李敬生。

  “小李,這個患者的情況都了解清楚了嗎?”

  “已經把手術方案與檢查報告,診斷結果全部看過了。大動脈轉位合並右室雙出口,還是蠻有挑戰性的。反正我是做好了衝鋒陷陣的準備,您指哪,我就打哪。”

  李敬生回答道。

  “嘿,我就喜歡你這個態度。等會你與賀醫生兩人一起充當一助工作。你的止血、分離、切開等技能都很強,診斷思維也靈活,這台手術又是咱們團隊第一次做,你主導一助工作,賀醫生輔助你。”

  章主任就是盼著李敬生過來當這個一助,才會刻意把手術安排在晚上進行。

  白天他很忙也是一個原因,但是這種大手術,如果是擇期手術,多會選擇白天進行。

  很多重大手術都是選擇排在上午第一台手術。

  因為這時候醫護人員的精力最充沛,萬一需要搶救什麽的,要請別的科室醫生過來援助,也能請得到。

  晚上很多醫生和護士都下班了,請援助是一件很困難的事情。

  有一些緊急檢查,術中病理檢測等,都只有白天才能進行。

  可以說,這台手術選擇在晚上進行,很大程度是考慮到李敬生白天沒時間,這才選擇在晚上。

  “章主任,對您的這個安排我沒有任何意見。只是我的職稱低,資歷淺,讓賀醫生主導一助工作,我打輔助會更好一點。”

  李敬生看了一眼面色發苦的賀主任。

  明明是個副主任醫師,各方面的實力也不弱,卻爭不過李敬生。

  現在便是傻子都能看出來,章主任更倚重李敬生。

  “在手術室安全第一,確保手術成功排在第二,至於職稱、資歷這些,只要不違反醫院規定,那就不必管。下次有別的手術可以讓賀主任主導一助工作,這台手術還是由你來主導一助更有利。你這麽年輕,可不帶偷奸耍猾,自己往後面縮,卻把老同志往前面推。”

  章主任拒絕了李敬生的謙讓。

  正如他所說,本身就是手術團隊第一次進行這種手術,肯定要優先確保手術成功。

  而不是在這裡論資排輩,考慮個人感受。

  “章主任說得對,李醫生年輕,得多擔當一些。我給你打輔助,配合你和章主任工作,爭取順利完成這台手術。”

  賀主任眼見事不可為,也是主動表了態。

  有些事情,不是他想當一助就能當一助的。

  得有那份實力才行。

  手術即將開始,李敬生看著患者道“我看過這個患者的詳細檢查情況,根據他的症狀,應該存在充血性心力衰竭。個人建議用藥物控制心力衰竭,可能還需要用抗生素治療呼吸道感染。”

  一台這樣的大手術,存在非常多的風險。

  這台手術相當複雜,一些細節必須考慮到位,並且把準備工作做充足。

  “你的這個提議很好,診斷與觀察都是細致入微。那你說說,用什麽藥控制心力衰竭更好一點?”

  章主任用讚賞的眼神看了看李敬生。

  詢問他該怎麽用藥。

  賀醫生則是露出慚愧的神情。這個細節是他沒有考慮到的。

  章主任選擇李敬生當一助主力,而不選他,自有原因。

  一助在關鍵時刻,要幫助主刀醫生共同診斷,一起搶救或者攻克手術難點。甚至在必要的時候,要代替主刀工作。

  沒有強大的實力,根本不能勝任一助工作。

  “瞧您這表情,肯定已經有了這方面的準備,我可不敢再班門弄斧。”

  李敬生本來也只是提醒一下。

  他相信這麽重要的一台大手術,章主任與麻醉醫生都會提前做好充足準備。

  “誒,這有什麽班門弄斧啊?你是一助,你得全力輔助我這個主刀工作,幫我找出缺漏,甚至當我誤診誤判時,及時幫我糾正,這才是合格的一助。別老想著藏拙、低調。在我這裡,你有多大的能力都盡管使出來,我會給你最公平的待遇。”

  章主任從很早的時候就欣賞李敬生。

  那時候還只是欣賞他在心胸外科方面的診斷思維非常縝密,思路清晰。

  現在把李敬生拉入手術團隊後,他對這個年輕醫生也是越來越賞識。因為李敬生在方方面面都表現不俗。

  “趕緊說說你的用藥方案,也能與我考慮的方案進行應證。爭取達到最優用藥方案。”

  章主任催促他。

  (本章完)
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