快點來登入喔~!!
《苟在診所練醫術》170.第169章 超強肌肉對複位的影響,第六門
  第169章 超強肌肉對複位的影響,第六門手法學會
  對於一個家庭而言,能夠娶到一位幫著一起賺錢養家的妻子,這是非常幸運的事情。

  有的女人,心安理得的做著全職太太。

  甚至認為花丈夫的錢這是理所應當,寧願整天搓麻將,與‘閨蜜’們各種娛樂,也不願意去工作賺錢。

  這種家庭往往非常脆弱。

  只要丈夫的經濟出現問題,家庭立馬就會陷入困境。

  如果妻子也能有一份穩定的工作,家庭的抗風險能力會更高,而且會更加和諧。

  有的家庭沒有老人幫著帶小孩,這個沒辦法,只能夫妻中有一人全職照顧家庭。

  這名患者倒下後,妻子因為有著工作,所以挑起了家庭的重擔。

  無疑,他是非常幸福和幸運的。

  “好了以後會不會致殘,這個誰也沒辦法保證。不過像他這種骨傷,手法複位在技術方面應該沒什麽問題。”

  徐醫師這次沒有把徒弟往前面推。

  而是親自與家屬、患者溝通。

  因為這麽嚴重的骨傷,李敬生還沒能力治療。

  “意思就是能治,對嗎?”

  患者與妻子的目光齊齊看向徐醫師。

  “可以嘗試,如果手法複位的治療效果不好,你們再考慮手術治療也不遲。”徐醫師顯然是有著充足的把握才會接下這個活。

  但是回答患者時,很保守。

  沒辦法,這都是被有些喜歡較真的家屬和患者給逼出來的。

  舉個例子:醫生告訴患者,這個病能治好。

  結果經過治療沒好,這個結果不是醫生想要看到的。更慘的是,患者把醫生給告了。

  所以,與醫護人員溝通時,他們說可以嘗試,那就是能夠治療的意思。

  他們說有可能是某某疾病,那基本上就是那個病沒跑了。

  “現在可以治嗎?”

  家屬和患者簡單交流後,詢問徐醫師。

  “可以!”

  徐醫師點頭。

  “到裡面的治療床上平躺,李醫生會給你們進行初步檢查,然後確定手法複位及後續的治療方案。”

  本以為徐醫師接下這個大活,會親自動手。

  沒想到又甩給了李敬生。

  “我……”

  李敬生想說,老師,這個活我真的乾不了。

  結果,他剛說了一個字,徐醫師就面無表情的說道“年輕人就要多乾點活,別總想著偷懶。先給患者摸骨檢查,然後夾擠分骨,直接給他複位不就行了?”

  李敬生真想狠狠的翻白眼。

  老師啊老師,你趕鴨子上架好歹給個適應過程啊!
  斷掉的骨頭都擠到一塊了,還伴隨有局部血腫,真的弄不了哇!

  徐醫師理都沒理他,直接進去了。

  “小李,磨蹭啥呢,伱快點啊!老是這麽慢吞吞的,一上午治兩個病人得了。”

  看到李敬生遲疑,徐醫師開始罵人了。

  黎麗衝他眨眨眼,示意他點進去。

  陳醫生則是巴不得這種好事能落到自己頭上。

  只是人比人,氣死人。

  徐醫師從不讓他上手操作這些有難度的正骨病例。

  李敬生硬著頭皮進去給患者摸骨。

  發現脛骨與腓骨的骨折十分嚴重,特別是脛骨,斷處幾乎可以自由活動。

  這麽嚴重的傷勢,患者就只是打個簡單的夾板固定著,真是一個狠人。

  別說是坐在輪椅上,就算躺在平板床上都會痛得厲害。

  可是患者始終臉色如常,也就從他的眉宇間可以看到痛楚表情。

  怪不得他的妻子那麽優秀,卻願意嫁給相貌平平的他,並且與他感情很好。

  這種內秀的男人,確實非常有魅力。

  “斷掉的脛骨被骨間膜拉扯著,同時還受到骨間肌的牽拉,導致它與骨折的腓骨斷端靠攏,形成了側方移位。手法複位時,肯定需要對它們進行分骨,讓它們回到原來的位置,再進行複位、有創外固定。”

  李敬生摸完骨,給出了一系列的治療方案。

  有的骨折,複位後打個石膏,或者上個夾板就完事了。

  有的骨折卻需要在斷骨兩端打孔,做內固定或者外固定。

  不然,複位好了後,患者隨便翻個身或者移動一下,都有可能導致接好的斷骨移位。

  長出骨痂至少需要半個月左右。

  這還只是纖維骨痂,並且需要兒童。

  骨性骨痂往往需要一個半月以上才能長成。

  傷筋動骨一百天。

  骨頭要長好,需要一百天以上。也就是三個多月時間。

  實際上,要恢復到以前的強度,起碼要半年以上。

  一般像這種嚴重骨折傷,只要長出了纖維骨痂,就能讓斷骨有一個較為穩定的狀態。

  “基本上就是這樣一個治療方案,你們要是願意的話,我就幫你們申請麻醉科的醫生過來。”

  徐醫師詢問夫妻倆人。

  他們商量後,最終同意。

  其實由醫生決定的治療方案,患者基本上都會同意。

  脛骨骨折,這個打局麻是操作不了。

  需要硬膜外麻醉。

  所以必須請麻醉科的醫生過來。

  “你先在這裡躺著,你去交費辦一下手續,麻醉醫生過來後會找你談話,要簽字。到時候就可以治療了。他這個需要住院,我給你開住院單。”

  徐醫師給患者辦相應的手續。

  “小李,你去處理其他患者呀,外面排那麽長的隊,你得賣力點,懂不?”

  李敬生以前每天過來跟著學習兩小時,那是做客。

  現在成了第二醫院的職工,徐醫師可就不跟他客氣了。

  拚命的催著他乾活。

  當然,這是為了他好。

  嚴師出高徒。

  只有逼著他不斷挑戰各種病例,不斷上手實踐操作,才能快速提高正骨水平。

  李敬生很聽勸,讓黎麗叫新的患者進來,然後根據能力進行處理。

  運氣還算不錯,連著叫進來四個病例都比較‘簡單’。

  全都被他治好了。

  收獲了三個好評。

  他早就發現在門診手法複位,收獲好評的概率特別高。

  只是以前的好評被徐醫師或者整個門診室得去了。

  落不到他個人頭上。

  現在正式掛帥,全程由他操作,甚至可以直接以他自己的名字給患者開藥,開住院單等等。

  這種感覺是完全不一樣的。

  三個好評就是30生命值。

  看了一眼外面的隊伍長度,四十個骨傷病人隻多不少。

  今天要是全給他處理了,這得賺多少生命值與正骨醫術的熟練度啊?
  “小夥子,傻笑啥呢?”

  麻醉醫生老余提著那口百寶箱過來了。

  看到李敬生扯著嘴角傻笑,不由打趣他。

  “沒笑啥,就是治好了一個新的病人很高興。”

  李敬生自然不會說實話。

  屬性面板的事情,就算親爹親媽都不會告訴。

  “哼哼,不老實。我看多半是在想哪個漂亮妹子吧?你這個年紀正是談婚論嫁的年紀,我看肯定是。”

  老余識破了他在說謊,卻隻猜對了一半。

  李敬生被女友甩過一次後,深知男人有事業才有愛情。

  他現在一心撲在事業上。

  至於愛情,隨緣。

  “黎老師,叫下一個病人進來吧!”

  李敬生沒與老余爭辯。

  有些事,越描越黑。

  不解釋反而更好。

  又進來一個病人,這是一個身高一米八的大漢。

  身上的肌肉塊塊虯結如龍,整個人鋼澆鐵濤,如同行走的人形怪獸。光是往前面一站,就能自然而然的給人很強烈的壓迫感。

  “誰是治病的醫生?”

  男子的左臂似乎受了傷,需要用右手端著。

  可能因為疼痛,整個人的額頭青筋綻現,表情略有些扭曲。

  看上去顯得更加猙獰。

  “醫生都是治病的。你這是怎麽啦?”

  李敬生詢問患者。

  面對這種人形暴龍,他多少有些心理壓力。

  好在對方現在處於受傷狀態,不然真有點讓人心頭畏懼。

  “我健身時這條手臂撞了一下,說是骨頭斷了,你幫我看看。”

  壯漢說話就像銅鍾似的。

  很宏亮。

  肺活量應該特別驚人。

  “拍過片子嗎?”

  “在你們醫院拍的,喏!”

  男子一個人來的,沒有家屬陪同。

  片子被他右手夾在腋下。

  李敬生自行拿了過來,查看後,眉頭微皺。

  “肱骨怎麽斷掉了?這不是一般的骨折,是橫斷。”

  肌肉這麽發達的壯漢,身體應該是很抗打的。

  左臂斷了,真有點讓人意外。

  說明他的左臂承受的外力應該非常恐怖,而且相對集中在一個很窄的面。

  “他奶奶的,別提了,倒霉透了。我學習別人玩跑酷,第一天就出了洋相,把手給摔折了。”

  壯漢的年齡二十八九歲應該有。

  都這個年紀了,還學年輕人玩跑酷,這不是找罪受嗎?
  跑酷是一項非常危險的運動。

  有些厲害的高手,飛簷走壁,如履平地。

  完全就是現代版的輕功。

  只是他們挑戰各種高難度高風險的運動。比如從A樓的樓頂,跳到B樓的樓頂,中間有七八的距離,但是有一定落差。

  跳成功了,那肯定是特別刺激,特別有成就感。

  跳失敗了,直接相當於跳樓,粉身碎骨,最終送進火葬場。

  跑酷運動在國外比較流行,國內有一些愛好者,終究還是極少數。

  這名壯漢的體重保守保持應該在90KG以上了。

  其實更適合做一些橫練運動。

  這種塊頭,做跑酷運動,太笨拙了一點。

  “我給你先檢查一下。”

  李敬生示意患者坐下,壓得椅子嘎吱作響。

  “可能會有一點點痛,能忍受嗎?”

  “沒事,你盡管弄。”

  壯漢這表情有點像是在學習關二哥。

  想當年關羽刮骨療,卻能談笑風聲的與人下棋,被後世的無數人稱之為硬漢。

  李敬生試著給這個患者摸骨。

  好家夥,壯漢的胳膊快有李敬生的大腿那麽粗。

  一塊塊結實的肌肉像鐵塊一樣澆鑄在一起。

  摸上去,硬梆梆的。

  要把肌肉練到這種程度絕非易事。

  “你是幹什麽的呀?專業運動員嗎?”

  “在朝著這方面努力。我喜歡玩拳擊,就是搏擊技術差了點,體能還是不錯的。”

  壯漢看著很嚇人,但是交談起來還算溫和。

  “醫生,我這傷好了後會影響我打拳嗎?”

  “恢復得好,不會影響。估計這幾個月你得休息一陣子才行。”

  李敬生給這人摸骨,發現難度比想像的要高得多。

  如果不仔細分辨,甚至難以區分肌肉與骨骼。

  而且因為肌肉太過發達,肱骨被包裹在裡面,有些面是摸不到的。

  另外,他還發現這名壯漢的骨質密度要遠大於普通人。

  感覺這密度都快接近牙齒的骨質了。

  人體身上最堅硬的骨頭不是頭蓋骨,而是牙齒。

  能夠把普通骨頭練到跟牙齒一樣的硬度,想想都恐怖。

  要是一拳打在人身上,這力道,這骨骼硬度,造成的傷害必定驚人。

  拳擊擂台上,一拳就能把專業拳擊手打倒在地,失去反抗能力。完全就是現代版的武術。

  “老師,這裡有個肱骨橫斷傷,他的肌肉太發達了,我複位不了。”

  李敬生這次直接就說複位不了。

  很怕徐醫師又強塞給他。

  “我看看。”

  徐醫師從裡面走了出來。

  “裡面那個小腿骨折的患者已經簽了麻醉風險告知書,開始打麻藥了,你準備一下,進去幫他複位。分骨並不難,你只要小心操作肯定能成功。”

  這是想要幫助李敬生真正掌握夾擠分骨手法。

  徐醫師給這名壯漢摸了摸。

  他倒是見多識廣,臉色幾乎沒什麽變化。

  “這種肌肉發達的患者,骨頭髮生橫斷傷,複位難度倍增。要解決,那就必須用好折頂與回旋兩種手法。要把它們組合起來用。”

  徐醫師說完,對黎麗道。

  “給這個患者做一下皮試,要打局麻。”

  誰知患者聽了後,卻道“不打麻藥可以嗎?我不怕痛。”

  “肯定不行。你不是不怕痛,而是忍耐力非常驚人。我給你檢查時,能感受到你的肌肉緊繃,這對複位是不利的。給你做一個臂叢神經麻醉,有利於松緩你的肌肉。”

  患者沒有再說什麽。

  黎麗給他做皮試時,站在旁邊就像一個小不點。

  現實版的猛獸與美女。

  “這邊要等十分鍾以上才能出結果,我們先進去處理那個腿骨骨折病人。”

  徐醫師帶著李敬生進裡間。

  麻醉醫生已經給患者打了麻藥。

  “老余,可以操作了嗎?”

  老余測試了一下患者的下肢感知水平。

  然後又檢查了一下肌肉松馳程度。

  “好了,可以複位了。”

  這回不用徐醫師催促,李敬生主動走到治療床的左側,先是給患者摸骨,在腦子裡面構建出骨位圖。

  徐醫師用鼓勵的眼神看著他。

  老余則是默默的看著,多少顯得有些好奇。

  只見李敬生用雙手拇指及食、中、無名三指分別由骨折部的背側與後側對向夾擠兩骨間隙,使骨間膜緊張,靠攏的骨折端分開,遠近骨折段相對變得穩定。

  整個過程,他都是表情嚴肅,高度專注。

  盡管他的正骨天賦是五星,但是這種極高難度的處理,想要掌握真的太難了。

  只要有一個細微動作要領沒到位,效果就會差強人意。

  整個治療室內的氣氛相對沉悶且緊張。

  患者和家屬感到很緊張,李敬生剛開始有點緊張,後面反而放開了。

  說白了,就是豁出去了。

  老師都敢大膽的交給他來處理,還有什麽好怕的?

  真搞不定,老師肯定會出來擦屁股。

  他一遍又一遍的給患者進行夾擠分骨。

  汗水不知不覺從額頭滲出,後背其實早就濕透了。

  隨著反覆操作,到了第七遍還是第八遍的時候,他的心頭暗喜。這回的感覺對了。

  查看屬性面板。

  果然不出所料,正骨技能中多出了一項新的技能。

  夾擠分骨術入門0/10。

  還是得膽大。

  要不是上手操作,再過半個月都不一定能夠把第六門高級正骨手法練到入門。

  現在好了,達到入門,他就可以正式開掛了。

  一口氣把它的熟練度從入門提升到精通級,相當於低年資主治水平。

  總共花費100點生命值。

  現在,他的生命值相當充裕,頗有些財大氣粗。

  “好了嗎?”

  家屬的素質算是非常高的那種。

  全程沒有催促或是不耐。

  更沒有出聲干擾李敬生操作。

  “馬上就好了!”

  李敬生像是換了一個人。

  從剛開始的小馬過河,再到現在直接擁有主治級的夾擠分骨水平。

  只見他對著患者的小腿再次操作,僅用時二十秒鍾不到,就完成了分骨,並且讓它們達到了理想的骨位。

  果然是會者不難,難者不會。

  此刻,並列的兩根骨折被他調整到一個統一的骨位。

  複位時就像“單”骨折一樣操作。

  對接成功後,又抓著患者的斷肢遠端搖擺。這次根本都不需要陳醫生當助手。

  也沒有打牽引。

  “好了!”

  他露出一絲成功的微笑。

  臉上隱隱透著興奮,還有前所未有的強大自信。

  “老師,為了保險起見,請您幫他檢查一下。”

  李敬生讓徐醫師給患者檢查。

  徐醫師摸過骨後,不禁露出驚歎表情。

  “不錯,很不錯。甚至已經不需要做有創外固定了。拿夾板過來,我教你們一種複合固定法。”

  陳醫生把早就準備好的夾板拿了過來。

  “這種夾板是特製的,目前應該只有我們醫院有。是我親自畫圖讓廠家定製的。目的就是盡可能避免有創外固定。不過需要患者高度配合才行。”

  徐醫師把特製的夾板給李敬生觀看。

  有些地方確實有著巧妙設計。

  可以從兩側鎖緊骨端,對會皮膚和軟組織進行一定壓迫,但是與有創外固定比起來,這種顯然要更受患者歡迎。

  有創外固定,就是在骨頭上鑽孔,然後用鋼架固定。

  雖然很牢固,但是給患者帶來的痛苦是持續的。

  “使用的時候,一定要注意避開大的血管。不能對血管造成壓迫,你可以配合摸骨術一起使用。”

  又是摸骨術,陳醫生鬱悶了。

  沒得到徐醫師的真傳,連這種定製的夾板都用不了。

   謝謝書友一輩子的約定打賞支持,萬分感謝。

    
   
  (本章完)
章節問題回報:
翻譯問題
內容不符
內容空白
內容殘缺
順序錯誤
久未更新
文章亂碼
缺失章節
章節重複
其他訊息