第213章 心房顫動的搶救，強哥的感激
  送走女子後，本來想要跟歐晴嵐在診所內再談談戀愛的，現在也沒心情了。

  她主動提出要回家。

  李敬生自然是親自把她送了回去。

  回診所後，他查看帳目、當天接診的病例，自是不提。

  新聘請的汪醫生第一天正式上班，表現還可以。接診了二十六位患者，有效處理了十一位，剩下的因為各種原因，他處理不了。

  只能推走或者讓患者第二天再來找李敬生問診。

  開診所就是這樣子，如果是很出名的醫生，可以直接開特色診所，專門隻治療那一個領域的疾病。

  但是如果沒什麽名氣的醫生，隻治一個領域的疾病，多半會關門。

  所以，這就要求醫生能夠診治多個常見疾病領域的病症。

  呼內、消化道，這是最常見的兩個領域。

  快康診所的主診范圍就是這兩個領域，別的病，基本上不怎麽接。

  李敬生以前同樣隻接診呼內、消化道領域的疾病。偶爾遇到外科的普通傷口縫合，他也能咬著牙接下來。

  現在就比較牛了，呼內、胃腸內科、肝膽內科、普外、骨科、心血管領域。

  能接診的范圍已經非常寬廣了。

  甚至偶爾來個皮膚病患者，他也能搞定。

  只是有那些年輕的女學生來找他打胎，他就沒辦法接。

  查看病歷時，他發現韓思瑩的進步非常大。這是根好苗子啊，悟性特別好，而且從她寫的病歷能看出來，她最近肯定在瘋狂惡補一些不擅長的臨床知識。

  按照她現在的進步，只要在陽光診所熬上一年，下次考人民醫院的規培完全不在話下。

  甚至可以讓她出類拔萃，成為下一批規培生裡面的獨角獸。

  這對她的前途會有非常大的幫助。

  ……

  第二天，李敬生照例開門營業。

  現在附近的居民都知道他二、四、六不在診所上班，如果病情不著急，他們願意等到李敬生上班的日子再過來求診。

  “汪醫生來得挺早嘛！”

  李敬生開門後，發現外面不但站著很多求診的患者，以及少數想要購買保健藥的顧客，汪孝宗也是早早的過來上班了。

  “昨天坐診了一天，就怕有什麽閃失，特意早點過來。您看了我接診的那些病例嗎？”

  汪宗孝現在跟李敬生說話，再也不是那種倨傲的自大口氣。

  反而有點像是對上級醫生的尊敬態度。

  “看了一下，處理得還不錯。如果今後能夠慢慢多學習消化道領域的疾病診治就更好了。”

  李敬生當著這麽多人的面，肯定不會指出汪宗孝的一些診治問題。

  在外人面前，必須給員工留面子。

  “我已經在學習了，昨天還專門找以前醫院的同事借了消化道方面的臨床書籍閱讀。”

  汪宗孝也知道，二十六個求診患者，有十五個被推走了。

  這個有效診治率其實挺低的。

  畢竟這裡是診所，不像大醫院。

  大醫院不缺患者，而且分類明確。他是呼內科，接診到的就全都是呼吸內科病人。

  診所卻是在大醫院與小醫院、衛生站的夾縫中求生存。

  每一個患者都十分寶貴。

  推走一個，就少賺一筆收入。

  有些患者，如果能夠吃下來，說不定一位醫生當天的工資就給賺回來了。

  李敬生讓汪宗孝給患者發了號牌，防止插隊打架。

  畢竟今天的患者數量實在有點多。

  隨著李敬生的名氣越來越大，口碑不斷加強，求診者確實是越來越多了。

  李敬生與汪宗孝分開接診。

  一些感冒、呼吸道疾病患者完全可以由汪宗孝處理。

  整個診療秩序還算不錯。

  有序推進。

  一個個病人得到有效診斷與治療，該開藥的開藥，該打針的打針。

  李敬生現在儼然有了一絲大醫的風范。

  特別是昨天在第二醫院，徐醫師讓他學會獨立治療疑難骨傷病例，更是給了他很大的啟發。也讓他的心態變得更端正，更成熟。

  接近九點多的時候，都市日報的新聞采訪車嘎然停在了門口。

  急聚的刹車聲，讓所有人都為之側目。

  車門打開，女記者楚瑤從裡面衝了出來。直接衝進診所內，臉色看上去頗有幾分慌張。

  “李醫生，李醫生，快幫忙看看，開車的強哥不知道怎麽了，突然說心慌，很不舒服。”

  她算是李敬生的貴人。

  在陽光診所的早期逆襲階段，提供了巨大的幫助。

  李敬生立刻站起身，對正在診治的患者以及排隊候診的患者歉意道“不好意思啊，外面的病人應該是急病，我得先救人。請你們稍等一會。”

  “沒事的，沒事的，我們等一會沒關系。”

  “先救外面的急症病人可以。”

  患者和家屬大多數都是通情達理，更是有著一顆善良的心。

  其實這個世界絕大多數人的內心都是善良的。

  真正歹毒、凶殘、冷血的人隻佔極少數。

  “人在車上嗎？”

  李敬生詢問楚瑤。

  “對！”

  她用力點頭。

  李敬生大步走向外面的新聞采訪車。

  報紙因為自媒體的普及，已經越來越不好做。報社的員工，很多都有著巨大壓力。

  說到底，錢害人呐！

  大家辛辛苦苦，為的就是多賺幾塊錢，能讓家人過得好一點。

  來到車前，透過打開的車門可以看到強哥臉色蒼白的趴在方向盤上，整個人顯得極度不舒服。額頭更是已經滲出了一大層汗水。

  “你是哪裡不舒服啊？”

  李敬生詢問強哥。

  這人對李敬生一直沒什麽好感。因為他覺得李敬生不應該那樣對楚瑤和他。

  他們好歹是陽光診所的恩人，幫著報道先進事跡，給陽光診所做了很大的宣傳。

  可是李敬生每次把他們防賊一樣，態度很是冰冷。

  這讓他感到十分氣憤。

  “我沒什麽事，楚瑤，你來開車。”

  強哥似乎不太想要讓李敬生幫他治療。

  咬著牙，強撐著下了車。只是扶著車門下車時，差點摔倒在地上。

  還是李敬生趕緊把他扶住。

  此人的脾氣還挺倔。

  想要甩開李敬生，不要他扶。結果身體使不上力氣。

  而且他的呼吸聲很急促的那種。

  粗重，短促。

  李敬生一看這情況，立刻就懷疑強哥是心臟出問題了。

  “這裡離最近的第二醫院也有十幾分鍾車程，你的情況這麽嚴重，還是讓李醫生先給你看看吧！李醫生救過很多人了，他的醫術應該是很高明的。”

  楚瑤倒是對李敬生十分信任。

  她做記者的，報道之前肯定要對李敬生的具體情況進行一定程度的深挖，有了詳細、準確的了解後，才敢寫新聞稿，然後讓報社主編審批。

  假新聞報道出來，可以直接毀掉她的職業。

  “你這情況很像是心血管方面的疾病，嚴重的話，在很短的時間內就能奪走你的生命。現在我是醫生，你什麽都不要想，聽我的指揮，配合診治就對了。”

  李敬生知道這人在想什麽。

  都什麽時候了，面子有那麽重要嗎？
  強哥聽了後，沒有再掙扎，由李敬生扶著到診所內的輸液室病床上躺下。

  這個床是有輪子的，必要時完全可以推著跑。

  輸液室有著五個病人在輸液，還算比較安靜。

  他的診所場地就這麽大，顧客和患者一多，自然顯得擁擠。

  讓強哥躺下後，李敬生對唐萍招呼道“唐姐，幫他量一下血壓。”

  “好的！”

  唐萍當即取了血壓計過來給強哥量血壓，李敬生則開始用聽診器直接給他聽診心率與心肺音。

  “是房顫，而且是持續快速型房顫，心率都已經160了。”

  李敬生的表情瞬間變得凝重。

  “那怎麽辦啊？要不要馬上撥打120急救電話？”

  楚瑤還從沒有遇到過這種事情，急得手都在抖。

  “先不用打。”

  李敬生對那邊正在忙著賣藥的小高道“高醫生，你去衛生站拿點藥過來。這個藥我們診所沒有。”

  賣藥那一塊，暫時只能由韓思瑩頂一頂。

  正好也能鍛煉一下她的獨立能力。

  李敬生把藥名與藥量寫給小高後，讓他去衛生站。

  這小子路熟，人應該也熟。

  現在的衛生站，上至站長，下至醫生護士，對陽光診所應該都是態度極為友好。

  特別是喬站長本人，他與李敬生都是第一醫院的醫生，再加上李敬生現在成了第二醫院的紅人，喬站長心存巴結之意。

  自然是拚命討好。

  上次幾家藥店上門‘逼宮’，就能看出喬站長的態度了。

  直接把最不懂事的惠民大藥房給滅了。

  根本不需要李敬生親自動手。

  其實這也正是喬站長的高明之處。如果等到李敬生親自動手，恐怕就是城南老街的大地震了。

  第二醫院是城南這塊區域絕對的老大，幾家藥店聯手欺負李敬生，這不是給第二醫院上眼藥嗎？
  到時候喬站長都得跟著倒霉。

  所以，喬站長主動出手清理門戶，差不多就是棄卒保帥的意思。

  要拿的藥都是處方藥，診所沒有這些藥。

  病人現在的情況還不算特別糟糕，只要用上藥，好好休息一會，應該能夠轉危為安。

  李敬生現在的診所已經解決了很多問題，保健藥，普藥都有了很好的進貨渠道，醫術也提升了，新場地也有了，資金也存了一些。

  現在就只差醫保定點了。

  要是謝貴秋能幫他搞定進集采的事情，醫保定點等於也跟著解決了。

  他對這件事情越來越期待。

  只是著急也沒用，能夠得到這個排隊審核的資格就已經很不容易了。

  這還是謝貴秋的能量大，親自出面才能這麽牛B。

  能做的，就是耐心等待。

  李敬生安排小高去拿藥以後，又轉身進了輸液室，查看患者的情況。

  心率好像還在變快。

  患者的臉色也是越來越蒼白。

  必須盡快降下去，不然病人的心臟可能會崩潰。

  “你現在什麽都不要想，放松，盡量深呼吸，保持平靜。我已經叫人拿藥去了，馬上就能給你治療。”

  李敬生安撫著患者的情緒。

  此時此刻，患者的內心肯定是充滿恐懼，這會造成血管收縮，心率進一步加快。

  血壓也會升高。

  差不多就是雪上加霜，屬於惡性循環。

  小高很給力，藥很快就拿回來了。

  看他跑出滿頭大汗，李敬生對小高的人品又有了新的認識。這個報社的攝影師與小高非親非故，上次還差點發生過口角。

  現在小高為了救這人，願意拚命跑去拿藥，足可看出他把病人的安危放在了第一位。

  借來的藥有好幾種。

  “唐姐，先給這位病人注射藥物。”

  去乙酰毛花苷用多少量合適呢？

  李敬生拿著借來的藥物，眉頭皺著。最終，他決定用0.4mg去乙酰毛花苷加5%的葡萄糖液20ml，靜脈注射。

  開方後，給唐萍進一步把關。

  畢竟這可是強心劑，屬於處方藥中的慎用藥物，風險很高。

  唐萍的專業能力強，有她一起把關，可以降低風險。

  “老板現在的用藥水平越來越高了嘛！”

  她看過後，不禁用一種敬佩的目光看向李敬生。

  “沒問題就用藥吧！我天天去第二醫院進修，總得進步不是。”

  李敬生以前根本就不敢用這些藥。

  現在不但能夠靈活運用，而且對於劑量的掌握，給藥方式，都有著很高明的水平。

  唐萍給患者注射後，李敬生與她都是頗有些緊張的站在旁邊看著。

  李敬生更是一直在用聽診器監聽病人的心音。

  過了十五六分鍾的樣子，李敬生的臉色由一開始的嚴肅，變得輕松多了。

  躺在輸液床上的強哥，症狀也有了很大緩解。

  臉色沒那麽蒼白了，呼吸也平緩了許多。

  “李醫生，他現在怎麽樣了？”

  楚瑤一直守在旁邊。

  能看出來，這個女記者非常善良。剛才看到強哥不好時，她急得手足無措，都快要哭了。

  畢竟很年輕嘛，沒經歷過這種事情。

  再加上是女孩子，遇到緊急事件時，普遍容易著急。

  “暫時應該是沒什麽事了。我給他再開點口服藥，一天一次，一定要記得按時按量服用。如果有任何問題，要及時到大醫院的胸卒中心求診。像剛才那種情況，不要去掛普通號。甚至急診都不是最好的途徑，最好走胸痛中心的綠色急救通道。”

  現在稍微大一點的醫院都建有胸痛卒中中心，專門為這種突發的心血管疾病患者開辟一條生命通道。

  有時候，心梗、心卒，很短的時間內就可以奪走病人的生命。

  如果還走普通就診方式，很容易錯過最佳搶救與診治機會。

  現在大醫院的急診，有時候排的隊伍比專科還長。

  因為很多病人認為掛急診可以早點就醫，都往那裡擠。

  李敬生給強哥開了地高辛口服。

  這個藥可用於高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。以及伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動及室上性心動過速。

  算是門診治療此類疾病的常用藥物。

  需要長期服藥。

  西藥有很多都存在這個缺點，不能斷藥。

  比如高血壓患者，很多病人覺得血壓控制住了，然後就把藥給停了。

  結果發生悲劇，最終出現腦梗、腦溢血、動脈硬化、冠心病等病。

  長期高血壓患者，一定要控制血壓，不然動脈很快就會粥樣硬化，這個是沒辦法逆轉的。有些科普說吃海帶、木耳等食物可以治療動脈硬化，扯淡。

  所有的疾病都是預防勝過治療。

  真的發生後，很難再逆轉。

  “按時服用即可。你可以躺著再多休息一會，等到完全恢復了再離開。”

  李敬生說完後，對著強哥與楚瑤點點頭，向外面走去。

  “李醫生，治療費與藥費是多少錢？我掃碼給你。”

  楚瑤追上來兩步。

  剛才只顧著救人，她還真沒想醫藥費的事。

  “你們幫過我的診所多次，治療費免了。對了，等會我讓高醫生拿兩盒養顏排毒的保健藥給你，對皮膚很有好處。我送你的。”

  李敬生對她說道。

  與這個女記者也算是打了好幾次交道了。

  她是個什麽樣的人，李敬生有了大致了解。

  “你這態度轉變得挺快呀！該給的費用肯定要給的，你開診所也不容易。”

  楚瑤很是驚訝於李敬生對她的態度轉變。

  同時，下意識的摸了摸臉上的雀斑。

  可能熬夜趕稿子，導致她的臉上有不少雀斑。膚色估計也不太好。現在化著妝，看不出來。

  “以前是我小人之心了，我相信你們都是好人，真會對我的診所造成危害的新聞肯定不會亂發表。我外面還有病人要處理，失陪。”

  李敬生說完走了出去。

  看著他的背影，楚瑤露出一絲不易察覺的笑意。

  不可否認，李敬生的態度轉變，讓她多少有些欣慰。

  過了大約半個小時左右，強哥與楚瑤從裡面走了出來。

  “李醫生，謝謝！我們走了！”

  強哥主動跟李敬生打招呼。

  只是說話甕聲甕氣。

  救了他一命，心裡肯定對李敬生充滿感激。只是一時之間還沒辦法完全改變態度。

  “現在沒什麽不舒服吧？”

  “好多了。”

  強哥回答道。

  “記得按時吃藥，你這個心房顫動最好能去大醫院檢查一下。”

  李敬生這裡也只能給他這樣處理。

  要進一步查出心房顫動的原因，需要到大醫院做超聲心動圖等檢查。

  “高醫生，拿三盒養顏排毒的藥給楚瑤。”

  “好嘞！”

  小高從櫃台內拿了三盒，用禮品袋裝著給她。

  (本章完)