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《苟在診所練醫術》453.第452章 超級介入術,說穿了一文不值
  李敬生感受到了萬先生夫婦的善意以及感恩之心,他覺得特別欣慰。也更加堅定了要努力提升醫術,造福更多患者的想法。

  現在診所的兩棟樓已經成功買下了。

  雖然把所有存款全部耗空,但是非常值得。現在他是這兩棟樓的主人,再也不必擔心房東漲房租,甚至直接趕人。

  而且是自己的房子,想怎麽裝修就怎麽裝修。

  以前想要弄個更好的手術室,但是擔心花費數十萬裝修好以後,房租到期,人家不租了。

  到時候,很多東西沒辦法拆走。

  那個損失非常大。

  現在不同了,只要他願意把診所開下去,根本不需要有這方面的擔憂。

  “我得努力攢錢,爭取為以後建立內鏡室做準備。”

  還有,明年迎娶晴嵐,至少得買一套婚房。工作場所與住所分開,絕對是好事情。

  以前沒那個條件,只要有個睡的地方就行。

  現在有了強大的賺錢能力,買房應該不算什麽難事。

  是一步到位,買棟別墅,還是買一套大三室的商品住宅,李敬生暫時沒有想好。

  這事需要與歐晴嵐好好商量,畢竟以後是兩人共同居住。

  李敬生下班後,趕往人民醫院,今天答應了與王維維、駱丙剛一起做介入研究。

  介入治療有很大的優勢,一個是微創,一個是開通血管的速度快。

  可以讓患者在很短的時間內,堵塞的血管恢復血運。

  這對於急性心梗、腦梗、腦溢血等病人的搶救,意義重大。

  有些心梗病人,每晚一秒鍾恢復血運,死掉的心肌細胞就越多。最後就算把人救活了,因為心肌大面積死亡,造成心臟的收縮變得無力。

  這會導致患者今後出現心衰。

  最輕也是走幾步就喘氣,不能乾重活。嚴重的話,需要裝起搏器,甚至做心臟移植。

  除此之外,還有可能產生嚴重的並發症。

  比如室壁瘤、假性室壁瘤等等。

  李敬生來到王維維的實驗室。

  有些科研是在實驗室完成,有可能借助一些摸擬器具。有些科研則是直接在真正的患者身上完成。

  “敬生來了呀!趕緊進來,我和老駱同志就等著你了。”

  “小李,你看這根血管。我特意為其設置了多重障礙。血管壁鈣化嚴重,斑塊多,而且存在血管畸形。恰恰這又是極為重要的左側前降支,如果不能及時打通,後果極為嚴重。但是我和老王嘗試了各種辦法,始終沒辦法讓導絲通過。”

  駱丙剛屬於那種科研狂人。

  一旦研究某種疾病的治療,就像瘋子一樣,廢寢忘食,想方設法攻破其中的難點。

  即便是心梗,也分為多種情況。

  堵死的血管情況不同,救治難度也會大不相同。

  做介入比較容易的是那種慢性心梗,留給醫生的救治時間充足,同時血管也沒有完全堵死。

  但是慢性心梗有一個最大的痛點,絕大多數患者明明已經出現很長時間的胸痛,胸悶,但是一直忍著。

  始終不肯來醫院治療。

  一定要等到出現非常嚴重的症狀,甚至突然發生心跳驟停,這才趕緊送醫。

  通常是由120救護車拉到醫院。

  這時候,患者的心血管已經完全堵死了,而且有大量心肌細胞死亡,左心室的射血值甚至已經只剩10%不到。這種情況下,無論是介入還是搭橋,意義都很限。

  如果經過住院調理後,射血值一直升不上去,做心臟手術的意義不大。

  往往需要換人工心臟或者心臟移植。

  如果問題沒發展到那麽嚴重,甚至裝個心臟起搏器輔助,也能保證患者有較高質量的生存。

  “您的意思是讓我通過手法按摩與推拿,助你的導絲成功通過堵塞的病變血管,對嗎?”

  李敬生觀察著人體模型內的血管。

  堵塞確實非常嚴重。

  而且因為血管畸形,這無疑加大了導絲通過的難度。

  “就等著你來推拿了,反正我和老王已經嘗試過不下二十次,都以失敗告終。”駱丙剛已經急不可耐的拿起操控的手柄。

  導絲現在已經抵在堵塞的血管段,但是被卡住了,通不過。

  “OK,我從這邊推拿試試看。”

  李敬生開始對著人體模型推拿。

  別看這只是一具人體模型,售價卻是極為昂貴,高達一百三十多萬元。是由駱丙剛與王維維專門定製。

  甚至就連一些設計工作,他們與李敬生都有參與進去。

  李敬生掌握了摸骨術,而且有著極為豐富的經驗。

  可謂是見多識廣。

  對於血管的了解,有著他自己的獨到見解。

  他試著推拿人體模型的上腹部。

  肋骨、髒器都很逼真。

  體內的血管清晰可見。

  做科研非常燒錢,但是到得王維維與駱丙剛這種級別,一般都能爭取到一些科學研究基金的支持。

  國內一些大企業在這方面,同樣表現得非常友好。

  專門設立了醫學研究基金,比如企鵝公司,就專門資助了一些頂級醫生與科學家做研究。

  一個人每年六百萬,這種大手筆絕不是一般人能夠拿得出來的。

  隨著李敬生的推拿,人體模型體內的前降支明顯發生了一些改變。
    與真人的手感相比有一定差距,但是相差不會太大。

  “好,非常好,就是這樣!”

  駱丙剛興奮的喊道。

  王維維也在旁邊看得大為振奮。類似這樣的實驗,他們已經進行過N次。

  摹擬各種血管堵塞情況,然後一起研究可以用哪些方式打通它們。

  既可以在模擬實驗中積累寶貴的實戰經驗,又能夠研究各種血管堵塞的極限情況下,是否有可能通過介入開通。還有就是開通的時長是多久。

  “卡住了!導絲過不去啊!”

  駱丙剛全神貫注的操控著導絲,試圖通過,結果都失敗了。

  “老駱,讓我來試試。”

  王維維在旁邊看得著急,自告奮勇的接手嘗試。

  結果,他同樣失敗了。

  看事容易做事難。

  兩人的水平在伯仲之間,駱丙剛失敗了,王維維成功的可能性極小。

  “我換一條入路試試。”

  王維維不信邪,換了從手部的血管入路。

  還是以失敗告終。

  “看來遇到這種極限情況,根本沒有介入救治的可能性。”駱丙剛開始做總結。

  “老王,幫我按住模型的上腹,向左側擠壓。”

  李敬生拿起操控手柄。

  王維維與駱丙剛不約而同的瞪大眼睛。

  “你……你要試試?”

  “不嘗試一下,我這人不容易死心。”

  李敬生笑著答道。

  他的置入術晉升到了登峰造極境界,做腸鏡檢查幾乎無敵。在江離市屬於數一數二的存在。

  現在他要挑戰一下心血管的介入手術。

  只見他操控著導絲一路快速前進,展露出極高的介入水平。

  “小李,可以呀!一段時間沒見你做介入操作,沒想到進步這麽大。”

  駱丙剛的眼神亮晶晶的。

  王維維同樣一臉震驚的看著,那根導絲的前端在李敬生的操控下,就像一條凶猛前進的毒蛇。

  血管中的一些阻礙,根本擋不住它。

  “老王,用力再大一點,往左側推壓。”

  “好!”

  王維維教授這麽高的身份,卻是甘願給李敬生當助手。

  導絲在李敬生的操控下,居然一點點鑽進入了堵得很死的血管段。

  “我的天呐,居然真的通過去了。”

  駱丙剛看著導絲得以順利通過堵塞段,感到滿臉的不可思議。

  剛才他可是親自嘗試過,能用的技巧和方法都嘗遍了,但是一直沒能通過。

  李敬生不但成功操控著導絲穿過去了,而且用時極短。

  這要是換成實戰,那絕對給力,病人的搶救成功率會大幅提升。

  而且病人的心肌細胞也能盡量減少死亡。

  “敬生,到底怎麽辦到的?今天你可不許藏私,我和老駱都是你的老哥哥,你得教教我們。”

  王維維即便就在旁邊看著,但是當事人不說,他也只能看個表面。

  根本理解不了其中的技巧。

  醫學技術,有時候說出來覺得不過如此。那是因為後來者,踏著前人成功闖過的路,所以才會覺得簡單。

  需要自己摸索,那個難度是非常高的。

  “說穿了,其實一點都不難。你們看到這個大的斑塊了嗎?它既是一個障礙,同時也是一個‘破綻’。”

  李敬生指著血管堵塞段的一個大斑塊。

  血管鈣化以後會變硬,極易形成斑塊。

  理論上來說,年齡越大,血管內的斑塊越多。出現大斑塊的概率也會大幅增加。

  一個五六十歲的人,動脈血管內沒有斑塊,那才不正常。

  “再說得詳細點。”

  王維維與駱丙剛兩人都是極感興趣。

  “你們看我的導絲穿過去的位置,就是沿著斑塊的邊緣穿過去的。因為斑塊很硬,在血管段全部堵塞後,它實際上也起到了一定的支撐作用。從它的邊沿穿過去,反而有成功的可能。”

  李敬生笑著道。

  斑塊一般都是圓形、橢圓形,它們變大後,像是隆起的墳瑩。

  血管堵塞,一般不可能是斑塊全部堵塞掉血管腔,而是有可能存在血栓。這時候,血栓是軟的,比較像果凍。

  它被斑塊卡住後,這段血管就被堵死了。

  但是它與斑塊的接觸面很大,這仍然有可能形成一些細小的縫隙。這便是李敬生的機會。(本章完)
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