第440章 上梁不正下梁歪，黑色條紋
  這個價格對於普通人來說，已經非常昂貴了。

  畢竟只是一個普通腸鏡檢查。

  在一些醫院做個普通腸鏡，只需三五百元就能搞定。他的收費差不多是十倍。

  “價格沒問題，安全最重要。”

  藍先生非常痛快的接受了這個價格。

  對於真正的有錢人來說，三千塊可能也就一頓飯錢。

  有些紈絝子弟或者賺到了大量快錢的年輕富一代，點個外賣就高達兩三千元。在那種人眼裡，錢就不是錢，只是一個數字。

  李敬生對於財富的要求不高，只要能夠實現初級財富自由就滿足了。

  現在以陽光診所的賺錢能力，這個要求肯定要改一改。

  只要不出什麽事，能夠穩步發展，他成為真正的富人也是指日可待。

  有了錢，到時候可以乾很多事情。

  招兵買馬，吸收更多的頂尖醫護人員。買設備，場地，搞科研等等。

  想要把陽光診所打造成世界一流的診所，肯定離不開資金。

  融資之類的事情，他基本不考慮。

  融資也就意味著多出一個以上的話事人，這會嚴重影響他的決策。

  靠自己的能力，慢慢積累，雖說發展沒那麽快，但是穩。

  而且始終能夠保證，我的地盤我做主。

  李敬生把準備好的協議拿給藍先生查看。

  “楊秘書，檢查一下。”

  藍先生甩手就把協議遞給了女秘書。

  兩名家屬站在旁邊並不發表意見。

  “協議內容沒什麽大問題，對雙方權利都有一個保障。”

  “那就請你們簽一下字。不但患者本人要簽字，還有家屬也得簽字。”李敬生示意蒙洛拿出筆，先讓患者本人簽字。

  協議一式兩份，各執一份。

  “如果在檢查中發現了息肉，需要切除嗎？”

  “到時候再臨時做決定吧！”

  “可以。事先說清楚，這三千塊錢就只是單純的腸鏡檢查費用，如果需要做息肉切除手術，到時候需要額外收費。當然，我肯定是希望您的腸道沒有任何息肉或其它病變。”

  李敬生與患者簽完了服務協議。

  手續方面就沒什麽問題了。

  “李醫生，我家老藍就拜托你了。”

  富太太對李敬生說道。

  “放心，我們肯定會提供最優質的服務。你們在內鏡室外面等候即可，有什麽事情，我們會隨時找伱們商量。”

  把患者推進腸鏡室，李敬生主持。

  但是連濤也跟著在旁邊‘指導’。

  亞妮擔任麻醉醫生的角色。

  做腸鏡給藥一般都是靜脈給藥，風險很小。倒不是想像中的全麻或者腰麻、硬膜外麻醉等等。

  亞妮的主要作用還是嚴密監視患者的體征變化，確保腸鏡檢查中，患者安全。

  蒙洛則是擔任扶鏡手。

  腸鏡很快就開始了，患者要求把頭部那頭搖起來，能夠自己看到腸鏡的屏幕。

  李敬生操控著腸鏡一點點送入患者的腸道內。

  因為患者頗為肥胖，腹脂豐富，腸道也跟著變得很肥。

  腦滿腸肥，說的應該就是這種人。

  肥胖並不是什麽好事情，反而是健康的大敵。

  “平時排便是不是較為困難？”

  李敬生查完直腸與結腸後，詢問患者。

  並沒有發現息肉。

  查腸鏡並不僅僅隻上查息肉，還能查出腸炎、腸套疊、腫瘤、腸缺血、囊腫、血管瘤等等。

  “對！”

  患者承認後，看向李敬生的目光明顯多了一絲信任。

  這種人，除了相信自己，誰也不信。

  如果生在古代，很可能是曹操那樣的權勢人物。

  從他的老婆、孩子不敢隨意插嘴就能看出來。此人平時在家中肯定非常強勢，說一不二。

  倒也不是什麽大男子主義。

  擁有這種性格的人，往往是兩個極端，要麽窩裡橫，搞得家人一個個過得膽戰心驚，不敢有半分違逆。動不動就是打和罵。

  還有一種，就是在事業上做出成就，有了錢，再加上事業有成，待家人很不錯。

  “排便時是不是感到肚臍左側會有輕微脹痛？”

  “嘿，小夥子有點本事嘛！你都說對了，我還真有這個症狀。”

  患者對李敬生的醫術更加信任了幾分。

  “直腸、結腸目前看來，情況還算可以。排便困難與腸道有部分區域變狹窄有關系。用力排便時左腹疼痛，很可能是這個位置有一個小的血管瘤。

  個人認為不處理也沒什麽風險。

  如果需要處理，可以找普外科進一步檢查後，看看適合哪種治療方案。”

  李敬生給患者交代了一些基本情況。

  這個患者的身體較為肥胖，做腸鏡的難度要高於普通人。

  因為肥胖導致腹部脂肪過多，腸腔狹窄，甚至有可能出現腸道畸形、電解質紊亂，這都會影響做腸鏡。

  花三千找李敬生做這個腸鏡，是一個非常正確的選擇。

  也讓李敬生順利開了個張。

  亞妮目前的表現算是中規中矩，看不出水平高低。

  體現一位醫生的水平高低，往往需要遇到一些難以診治的疾病，或者是遇到搶救之類的突發情況。
    對她的表現，李敬生算是滿意。

  但是要說特別有亮點，還真沒有。

  “好的，辛苦了！沒什麽問題就好，可以撤鏡了吧？”

  患者在腸鏡檢查時，眼睛一直緊盯著屏幕。

  也不知道他能不能看得懂。

  腸道發生狹窄，患者也許能看出來。

  但是仍然需要較豐富的經驗。

  像李敬生這種專業醫生，則能夠輕易判斷出來。

  “我建議您再查查回腸段的情況。因為您的體型較為肥胖，腸鏡檢查難度高。我估計您平時就算查腸鏡，應該也很少查回腸段的情況。”

  李敬生這麽提議，自然不是隨便亂說的。

  有一句話叫做上梁不正下梁歪。

  這個理論在腸鏡檢查中有一定參考意義。

  至少根據他的診斷經驗，當一位患者的直腸或結腸出現異常情況時，如果患者存在肥胖、便秘、腹瀉、便潛血等症狀時，腸道上端部分也值得排查一下。

  有時候，甚至需要查胃鏡，看看胃、十二指腸等部位的情況。

  “醫生跟我講過這個問題。我的腸鏡檢查難度確實比較大，他們說，這會增加腸鏡檢查的風險。並且告訴我，如果身體沒有存在明顯不適的情況下，回腸段可以不用檢查。有一位關系要好的消化科專家還告訴我，根據他們的經驗，小腸一般不易出現問題。”

  患者對於李敬生的提議顯得不太感興趣。

  看得出來，他更在乎腸鏡檢查的安全。

  任何風險較高的檢查，他都會慎重選擇。

  “如果我能確保腸鏡檢查安全，您願意查一下回腸嗎？”

  李敬生問道。

  “嗯，那可以。”

  患者同意了。

  “行，我會小心操作的，只要有較大風險，我就會立刻停止。”

  李敬生操控著腸鏡繼續深入。

  患者露出難受的表情。

  這是腸鏡檢查中的正常現象。

  如果做的是無痛腸鏡檢查，就不會出現這些反應。人是睡著的，睡醒後，基本上不會有什麽不適。

  除非醫生的水平差，把腸子捅傷或者弄破了。

  腸鏡深入回腸段後，行進變得更加困難。

  小腸的腸腔本來就不如大腸那麽寬敞。

  “咦？這個東西不像是正常的腸道組織。”

  李敬生有了一個重大發現。

  正常的腸道內壁是粉紅色或者黏膜的白色。

  這個位置有一根長度約為三厘米左右的黑色條紋，而且存在明顯隆起。

  看著像是一根腸內壁的血管出現增生和變異。

  “確實不是正常的腸道組織。就算是血管也不可能是黑色。”

  連濤也在旁邊說道。

  盡管連濤見多識廣，但是這種腸內壁的黑色條紋還是第一次見到。

  誰也不知道是個什麽東西。

  “好像硬硬的。”

  李敬生進一步檢查後說道。

  患者緊盯著屏幕。

  “平時這個區域有什麽明顯症狀沒有？比如疼痛之類。”

  李敬生精準定位到上腹部位置，以便於患者識別。

  “好像也沒什麽症狀。二十多歲的時候，倒是有一段時間肚子痛，後面慢慢好了。那時候因為窮，在學校讀書，也沒有去看過醫生。”

  患者提供了一個信息。

  “那時候是因為什麽原因肚子痛呢？是吃了什麽東西後肚子痛還是受了傷？”

  李敬生立刻追問病史。

  “這個還真不清楚。因為那時候窮，吃東西也沒什麽講究，基本上能夠吃飽肚子就行。我現在也沒什麽症狀，這個黑色的小條紋應該沒什麽關系吧？”

  患者不願意橫生枝節。

  幾乎絕大多數患者都是這種想法。

  只要身體沒什麽症狀，一般不會去處理。

  “感覺硬硬的，也不知道是什麽。如果您願意的話，我可以取標本送去活檢，以明確它的性質。”

  現代科學高度發達。

  活檢能查出組織標本的成分。

  有沒有癌變，或者有沒有感染，都可以查出來。

  “行吧，你取個標本查查看。”

  患者同意了。

  李敬生當場取了標本，然後送檢。

  結果至少需要等到明天才能出來。

  查完腸鏡，再沒有別的發現。

  “您的腸道情況，總體來說還是非常不錯的。繼續保持合理健康的飲食，要是可以的話，最好能夠減一點肥。”

  李敬生撤了腸鏡。

  並且給出了一些建議。

  (本章完)