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《苟在診所練醫術》526.第525章 唇癌
  食管癌的惡性程度有高有低,一般只要術後不複發,預後都還可以。

  這是指早期食管癌。

  如果到了中晚期,這個病的惡性程度非常高。

  在臨床綜合統計中,食管癌患者的五年期生存率只有20%不到。

  也就是說,一百個食管癌患者,至少有八十個人活不過五年。這還是指積極治療的情況下。

  相比較,早期胃癌的治療技術反而要更成熟一些。

  食管的構造與胃部也有很大區別。

  手術難度更高。

  如果切掉一截食管做吻合,則會影響到患者的術後生活質量。

  最容易出現的是吻合口變狹窄,導致患者吞咽困難。甚至容易發生食管瘺。

  李敬生一個接著一個的處理這些高端客戶。

  那幾個簽了協議的倒是容易解決。

  跟他們稍微聊聊檢查方案或者是手術治療方案就可以了。他們願意簽服務協議,繳納高昂的醫療服務費用,本身也是出於對陽光診所的信任。

  “李醫生,上次你幫我手法正骨,治好了我的腰傷。這次來找你,是想請你幫我愛人看看,她的嘴唇最近老是長泡,而且不容易好。買了什麽西瓜霜、曲安奈德口腔軟膏等藥物,用了都不見什麽效果。

  白天來找你,結果護士告訴我們,你要傍晚才會回來。”

  說話的人是一位六十多歲的老頭。

  頭髮全白了,戴著老花眼鏡。

  穿著整潔,精神也是相當不錯。

  “對,二、四、六,我都需要在第二醫院的門診坐診。讓你們久等了,挺不好意思的。”

  李敬生跟他們道歉。

  目光看向戴著口罩的老太太。

  這個老太太的頭髮應該染過,烏黑不見白發。而且畫著眉毛,指甲還做了美甲。即便隔著一米遠,也能聞到很濃的香水味。

  有點嗆鼻的那種。

  都六十五歲以上的人了,還打扮得這麽‘花枝招展’,真讓人有些目光異樣。

  李敬生當醫生久了,什麽樣的病人都見識過。

  倒是能夠用一顆平常心看待這個老太太。

  畢竟當初乾急診時,半夜有人把茄子、玻璃瓶、振動棒這些東西懟進了直腸內。

  然後跑到醫院求救取出來。

  還有人把一個西葫蘆懟進去了,結果弄到直腸穿孔。真佩服那位大哥。

  詢問那位大哥為什麽要這麽做,給出的答案是便秘。

  大哥想要把肛門的出口造大一點。

  當然,這是大哥的單面說詞。反正當醫生的也就當聽個笑話,並不會去深究。

  “阿姨,能把口罩摘下來讓我看看您的嘴唇嗎?”

  李敬生接診過的此類患者中,口腔潰瘍的患者比較多。

  嘴唇上長泡的患者,較為少見。

  除非是一些感染了濕疹、梅毒等傳染病的患者,那才有可能嘴唇長出一些紅疹、水泡。

  “我的嘴唇現在都有點不敢見人哩!”

  阿姨年紀一大把,還有點扭捏。

  “沒事,病不諱醫,我給你檢查一下,看看是個什麽情況,然後才能對症施治。”

  李敬生安慰她。

  “李醫生的醫德非常好,你擔心啥呀,摘了吧!再說了,人都有個生病的時候,也沒人會笑話你。”

  老頭在旁邊跟著安慰老伴。

  老太太這才有些難為情的摘下口罩,只見她的嘴唇上有兩處出現了糜爛。初一看,有點像是起了水泡後,出現潰瘍。

  但是李敬生出於職業的敏感性,仔細端詳後,很快發現這位阿姨的問題並沒有那麽簡單。

  因為她的嘴唇紅緣處,有明顯的角質層增厚現象。

  下唇的中間部位,看上去明顯增厚,且粗糙。
    也就在這個位置有一處潰瘍。

  “張開嘴巴我看看你的舌頭與口腔內壁。”

  李敬生的表情變得嚴肅了許多。

  或許患者和家屬也感受到了李敬生的表情變化,都是跟著心頭髮緊。

  老太太張開嘴巴。

  可以看到她的牙齒潔白。但是仔細一看,後期補做了不少種植牙。

  以一顆種植牙七八千元的保守費用計算,她光是花在口腔護理上的費用就不少於十幾萬了。

  這年頭,牙科可是非常暴利。

  黑心一點的牙科診所,病人進去後,恨不得忽悠人家把一口牙齒都給換成種植牙。

  李敬生仔細看了看。

  “好了,可以了。”

  並沒有在患者的口腔內發現潰瘍或者水泡之類。

  “我的口腔裡面沒什麽事,就是嘴唇上長了兩處潰瘍。我家老頭說你們診所的藥物特別好,請你費心幫我開點藥。只要能治好病,貴一點的沒關系。最好織我開進口藥。”

  老太太又補充了一句。

  她在檢查完畢後,又把口罩給戴上了。

  “您先別急著戴口罩,我有點擔心你這個病不是口腔潰瘍。”

  李敬生語氣略微有點嚴肅的說道。

  “那是什麽病?就是兩個小水泡,應該不會是什麽大病吧?”

  老太太的臉色都變了。

  略微有些發白。

  “您的心臟還好吧?”

  李敬生一看這情況,哪還敢說啊。

  “還好,平時就只有高血壓這一個毛病。什麽糖尿病,氣管炎什麽的,我都沒有。”

  她還挺自豪。

  人到了這個歲數,很容易出現這個病那個病。

  高血壓是最常見的老年人疾病。

  如果控制不好,高血壓的危害絲毫不比心臟病小。

  “那您的身體還挺硬朗嘛!平時肯定沒少鍛煉身體吧?”

  李敬生笑著道。

  “那可不是嘛,我天天都要去跳廣場舞……”

  老太太說到了感興趣的事情,開始喋喋不休的說上了。

  “阿姨,我給您摸一下嘴唇和下巴看看。”

  李敬生隻得趁她講完一段,然後打斷。

  給她摸了摸嘴唇,摸到嘴唇內側有兩個小硬塊。

  像是兩枚綠豆。

  很小。

  然後又摸了摸她的頸部淋巴結位置,存在淋巴結腫大。

  這個倒是不能作為診斷標準。

  因為平時吃了上火的食物,也容易出現淋巴結腫大。

  當淋巴結腫大與唇內的小硬塊、潰瘍結合在一起,這個事情就大了。

  再加上患者還有著嘴唇紅緣處的角質層增生,變厚現象。

  種種跡象都表明,老太太得的絕不是什麽口腔潰瘍,而是較為罕見的唇癌。

  很多人聽說過口腔癌,卻很少聽到唇癌這個病。(本章完)
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