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《苟在診所練醫術》494.第493章 隊長的地位鞏固了,七萬塊不好
  剝離這顆腫瘤的過程可以稱得上精雕細琢。

  需要完整的把它剝下來,這需要極為高超的技術。分離術的各種巧妙運用,夾取,內鏡精細操作,力道的把控,還有對病灶剝離時的種種預判,都決定著是否能將它完整的剝離。

  也只有完整剝離才能確保一次給患者切乾淨。

  癌細胞比星星之火可怕多了,它更像是惡性雜草,哪怕將它斬成碎片,只要還有一個活的癌細胞,它就可以再次死灰複燃。

  很多癌症患者手術後複發,大部分都是因為沒切乾淨。

  沒有任何一個醫生敢保證將它們完全切乾淨。

  甚至手術刀上沾的一點點殘余物,都有可能導致複發。

  李敬生要做的就是完整剝離整顆腫瘤,並且不把腫瘤弄破,從而規避大部分複發的風險。

  力爭手術效果達到最佳。

  采取了電凝標記邊緣,鹽水從黏膜下多點注入,讓病灶邊緣隆起等新的術式,使得這場手術從不可能變成了可能。

  足足近兩個小時後,一顆完整的腫瘤被成功切下。

  他以精湛的技術讓所有人都對他刮目相看。

  團隊隊長的地位也是徹底得到了鞏固。

  包括術後的止血等操作,他皆是完成得非常好。

  “亞妮,病人的情況怎麽樣?”

  “中途有過一次血壓較大波動,當時心率也升快了14次,根據我的經驗,只要心率在那種情況下加快19次左右,患者就會非常容易出現心臟驟停。

  當時我特別緊張。

  但是你正在聚精會神的做手術,我不敢打擾到你。

  好在少量給藥後,病人的血壓後來又慢慢升回去了。”

  術中患者的血壓突然降低,這是很不好的征兆。

  往往發生於大血管破裂,或者是其它嚴重問題。

  “有你這位頂尖麻醉師給這台手術保駕護航,我放心得很。哪怕有點意外,你也能搞定。”

  李敬生笑著誇她。

  手術做成功了,而且是大獲成功,每個人都很高興。

  手術室內的氣氛也從緊張、壓抑,變得輕松,愉悅。在手術成功的那一刻,笑容已經陸續出現在團隊每一個人的臉上。

  “謝謝你能這麽信任我,只是麻醉師這個稱呼能不能改成麻醉醫生?我討厭麻醉師這三個字。”

  亞妮糾正李敬生對她的稱呼。

  麻醉醫生們以前也沒有這麽討厭麻醉師三個字。

  應該是從醫美機構泛濫後,一些僅參加過技能培訓的人員,在美容手術中充當著麻醉師角色。

  漸漸的麻醉師變成了一個貶義詞。

  “哈哈,抱歉抱歉,我並沒有貶低亞妮老師的意思。”

  李敬生當場向她道歉。

  本以為她在國外呆了多年,思想應該特別開明,對於這些所謂的稱呼會毫不在意。

  “亞妮,麻醉師其實最早的時候是一個很高大上的稱呼。最早的麻醉醫生,只有達到很高的水平後,才會被同事們稱之為麻醉師。而且咱們人民醫院最早的重症醫學科,就是由一位麻醉師帶隊建起來的。你們麻醉醫生應該是最懂生命的人。

  我一位在漂亮國留學的同學,從事的也是麻醉醫生工作。

  他說病人的血壓、心率、呼吸就像是三根音譜,腦電波則是更高級的指揮棒,只要這四個體征數據沒有太大波動,病人就會平平安安的出手術室。”

  連濤在旁邊與亞妮搭話。

  說來也是有趣,高級營養護師牧音也是國外留學歸來的高才生,她對連濤極為崇拜,一直暗戀著連濤。

  但是亞妮對連濤似乎很不感冒。

  “血壓、心率、呼吸、血氧、腦電波是麻醉醫生的五線譜倒是真的。”

  亞妮不冷不淡的回應了一句。

  連濤看出她聊天的興致不高,也就不再拿熱臉去貼人家的冷屁股。

  轉而看向李敬生“敬生,現在我是越來越喜歡跟著你一起做手術了。今天算是開了眼界,見識到了內鏡手術的很多新術式。你只要保持這個發展勢頭,我估計咱們國家的內鏡技術將會反超西方的發達國家。”

  連濤給出的這個評價非常高。

  要不是李敬生知道他的性格,還真要以為他這是在拍馬屁。

  “連濤兄啥都好,就是喜歡隔三岔五給我戴一頂高帽子!我也就稀松水平,別說達到世界頂尖水平,就算在江離市,比我利害的內鏡醫生多了去。這一點我有自知之明。”

  李敬生從不認為自己有多厲害。

  “真不是吹捧你,我說的是事實。不信咱倆可以打個小賭,如果你在不久的將來,內鏡手術水平達到了世界頂尖,你幫我女朋友治好腸疾。如果沒達到世界頂尖水平,算我輸,一輩子給你當醫助。”

  連濤下的賭注有點大。

  給李敬生當醫助,與當小弟是一個意思。

  他堂堂大三甲醫院的雙科主任醫師,前途無量,給李敬生當小弟,有點嚇人。

  “賭就就賭,不管輸贏,我都希望你給我當醫助。我的團隊需要你們這些業內的頂尖高手加入。”

  手術完成,亞妮已經開始給病人醒麻醉。

  其實很簡單,就是停止給藥,並且呼喚患者的名字。

  如果呼叫無反應,情況允許的話,會拍打患者的肩膀。
    沒過多久,阮老先生悠悠醒轉。

  對於患者來說,就像睡了一覺。

  根本不知道這中途發生了什麽。

  “阮老先生,手術已經做完了,你暫時不能進食,我們會有專門的營養護師為您提供營養支持。還會指導您術後的營養方案,幫助您更快恢復健康。”

  李敬生對患者說道。

  牧音是人民醫院的護士,李敬生為了把她拉進團隊,只要有需要,就會找她幫忙。

  而她也是從不拒絕。

  與她打交道後,李敬生覺得牧音是一個很熱心,很仗義的人,內心善良。

  真搞不懂,連濤為什麽不選她當女朋友,反而選了一個‘粉腸’女患者當女友。

  有時候,緣分特別奇妙。

  特別是男女之間,帥哥找了個相貌很普通的女友,又或者美女找了一個矮挫窮。關鍵是人家願意,還是甘之如飴的那種。

  情人眼裡出西施應該是真的。

  ……

  普通住院病房內,阮老先生一大家子,皆是激動無比。

  老爺子平安的做完了手術,讓他們感到十分高興,現在就期盼著老爺子早日康復。

  本來按照阮老爺子的情況,住一兩天監護室也是可以的。

  考慮到患者的家庭經濟不是特別富有,只能算是普普通通,再加上患者術後各方面的指標都還不錯,李敬生就沒有讓患者住監護病房。

  畢竟那裡面住一天的費用相當驚人。

  能夠節省的,他都會盡量為患者節省。

  切下來的瘤子已經送去做病理了。

  李敬生這次直接給亞妮發了1000元,蒙洛發了600,連濤則是發了800元。這是按照他們在手術中的功勞來發錢。

  剩下的費用,除了手術的耗材與藥物外,還有人民醫院的場地租金四百元。

  另外,這位患者是田主任給介紹的,並且多處都需要依賴田主任幫忙,李敬生給田主任單獨發了1000元的紅包。

  算下來,這台手術獲利至少一萬三千元以上。

  靠技術賺錢,還是挺不錯的。

  如果李敬生心黑一點,報價七萬元,相信患者的家屬還是會答應。

  甚至更高都有可能答應。

  對於家屬來說,能治好親人,花再多的錢都是值得的。

  今天做這台肺癌手術成功了。

  那位結腸癌患者的手術,應該也能效仿。

  這次,李敬生收費肯定要收七萬元。

  他在考慮著,再吸收一名護士,一名醫生進入團隊。

  也是為以後給病人做大手術做準備。

  正常情況下,做一台三級以上的大手術,往往需要三個護士。

  一位巡回護士,兩個器械護士。

  醫助最少三到四人,並且要有那種能夠在關鍵時刻接替主刀工作的高手。

  很多大手術,主刀醫生都隻做最關鍵,最核心的部分,剩下的全都扔給手下醫生去完成。

  他從人民醫院回到診所時,已經是深夜十一點了。

  這也是沒辦法的事。

  為了今天的這台手術,他甚至把兩台腸鏡推到了明天。

  事情有輕重緩解,那些做腸鏡的患者,推遲一兩個星期都沒事。除非發生了腸梗阻,腸疝、腸壞死等嚴重急症,那才需要立刻安排腸鏡。

  洗完澡,他打開筆記本電腦,認真的寫著今天積累的手術經驗。

  這個全新的術式,等到技術更成熟後,可以考慮寫一篇相關論文。

  既能為人類的醫學發展做出一定貢獻,也能為下一步升副主任醫師做準備。

  寫完手術經驗與患者的病歷,他躺在床上並沒有睡意。

  腦子裡面想著那位結腸癌患者的手術方案。

  經過凝血測試後,患者的凝血果然有問題。而且患者很可能知道自己的凝血有問題,就是不告訴李敬生。

  這種高端客戶,往往喜歡通過一些獨特的方式考驗一下醫生的水平。

  李敬生自然不會跟患者多計較。

  凝血有問題,這很容易造成手術出血止不住。

  還有,采用新術式剝離那顆結腸腫瘤存在許多難點。

  這七萬元還真不好賺啊!(本章完)
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