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《速效救星》第四百三十一章:不是一路
「哈,醫院的副院長辦公室裡,居然連個燈箱都沒有啊。」燈箱是看CT等造影成像時的專用工具,一般來說內科醫生的辦公桌旁都會安裝一個在牆上,梁葆光特意強調出這一點是為了諷刺申崇錫作風官僚不通醫術,「那還是找個能看片子的地方吧,我來好好給你們這些蠢貨上一課。」

梁葆光說話固然難聽,可他是有真本事的診斷專家,哪怕幾個人都認為金成柱是帕金森氏病引發的神經系統病變,這時候也不敢直接忽視他的判斷,「梁醫生有什麼高見,我倒是要見識一下了。」

「不是高見,而是事實。」進入會診用的會議室之後,梁葆光抽出袋子裏的PET-CT片子插在燈箱板子上,因為是全身造影量比較大,他幾乎貼滿了一整面白板,「從這些造影圖像上,你們看出問題來了嗎?」

申崇錫皺著眉頭,MRI的圖像都不是一般人能看明白的,PET-CT的就更加困難了,上來就是一堆圖片排開,他們要是能立馬看出問題就是超人了,「具體有什麼問題梁醫生就請直說吧,不要再賣關子了。」

「也對,你們這些假內行真外行,估計都不知道正子斷層掃描怎麼用呢。」梁葆光拾起白板下面的水性筆,在一胸部位置的造影上點了點,「這裏有一片黑點,籠罩在他的心臟上就像一顆大草莓,你還看不見?」

梁葆光說得相當誇張,其實那點陰影不湊近了根本看不清楚,申崇錫為了慎重起見特意站到跟前戴上老花鏡,認真地看了良久卻還是不能同意這個觀點,「這說明不了任何問題,我看是偽影居多。」

正子斷層掃描技術出現了幾十年,在醫學界的臨床應用上卻一直都存在爭議,就是因為它太過「精密」,無論對誰掃描都能掃出確信度極高的疑點病灶,這樣一來實際上的實用價值反而低了。

梁葆光用水性筆重重地敲了一下白板,「再仔細看,一年半前金成柱患者被誤診為抑鬱症,你們給他開了Haloperidol(氟呱啶醇),這種葯在他身上的副作用體現為僵硬,而這就是接下來你們又將他誤診為帕金森病的原因,針對並不存在的帕金森病,某些不知所謂的庸醫居然開了Levodopa(左旋多巴)給他吃。」

「就算氟呱啶醇跟左旋多巴一起吃,也不會引起任何過度的不良反應,這無法解釋他大腦發出錯誤指令的癥狀,除非神經病變……」金成柱之前並不是在高麗大學病院接受的治療,但河智成覺得有必要維護南半島同僚的尊嚴。

「都說了你們全是白癡,左旋多巴跟氟呱啶醇一起吃當然沒事,可左旋多巴導致了他的失眠,我翻了一下他的用藥史,他為了睡得安穩一些讓醫生給他開了一些安定藥物,你知道拿到手的是什麼嗎?安泰樂!」根據新英格蘭醫學中心的Klawans醫生的12例氟呱啶醇治療L多巴誘發多動症的病例,氟呱啶醇與左旋多巴同時服用只會降低藥效,但安泰樂和左旋多巴一起服用,卻能誘發「開關」癥狀中的「關」。

李侑晶恍然大悟,她一開始也走入了誤區,心說就算金成柱的心臟出了問題,也不該出現驟停和僵直現象,可梁葆光一解釋她才明白原來問題出在了病人所服用的葯上,把這一藥物造成的癥狀排除,才是病人原本的病程表現,「這麼長時間居然都沒有人看出來,他的免疫系統正在跟癌症對抗!」

「是的,惡性胸腺瘤,如果你們堅持將治療帕金森氏症的手段用在他身上,那麼他很快就會再一次心臟驟停,然後死亡。所以我要問問你了申院長,你是跟病人有私人恩怨,還是對脫北者有偏見,這麼著急要取他的性命?」梁葆光把剛才申崇錫對李侑晶說過的話,又還給了他。

國情院的人只看兩邊的表情,其實就已經知道事情的真實情況了,不過金成柱的存在非常重要,為了保險起見他還是再次詢問了一下申崇錫,「申院長,對於梁醫生的這番話,你有什麼要說的嗎?」

「梁醫生的判斷應該沒錯了,不過還得做個活檢確認一下,等塗片的結果出來我們就能確診了。」申崇錫沒法胡攪蠻差,在座的除了國情院的人都是內科方面的行家,死鴨子嘴硬只會弄得後面更加難看。他隻覺得這次出手得太早了,只是翻了翻病歷又被攛掇了兩句就跟老院長放對,結果在梁葆光面前丟了大臉面。

梁葆光走過去跟國家情報員的人握了手,對方據說是個次長,級別已經相當不低了,「這次是南鬥一南署長的面子,診斷費用就不跟你們算了,幸不辱命就先回去了,你們待會兒去告知一下患者,他最長只有兩年的生命了。」

「什麼,惡性胸腺瘤治不好嗎?」構架情報院的次長驚呆了,原本他們還以為金成柱的命保住了,可梁葆光卻又告訴他們這一切都只是暫時的,他們的努力不過是竹籃打水一場空,光他透露出來的那點信息,根本不值得他們付出那麼多代價將人帶回來。

李侑晶面露遺憾地點點頭,惡性胸腺瘤是不治之症,因為病灶在心臟部位,很多針對癌症的治療方法都沒辦法採用,「兩年只是最樂觀的預計,實際上這個病發展到當前階段,應該是活不過一年的,運氣差點明天病逝都有可能。」

梁葆光才不管國情院的人怎麼想,他參與到這個病例中只是因為先前「大腦對心臟傳輸錯誤訊號」的癥狀他第一次見,覺得很有意思才應下了南鬥一的邀請。現在解開了謎題他當然沒有繼續呆在高麗大學醫院的興趣,丈母娘昨天打電話過來,說要他周末過去一趟好好聊聊,他還得面對即將出現的三堂會審呢。

「Boss,沒想到您那麼快就看到了PET-CT上的病灶。」劉智慧自己拿著那份片子看了老半天都是一無所獲,可梁葆光從拿到東西到走進申崇錫的辦公室,不過幾分鐘時間就看出了問題所在。

「呀你,沒掌握技巧。」梁葆光直搖頭。。
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