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《美劇人生從豪斯醫生開始》110 罕見的聲門下血管瘤
杜維聞聲望去,只見女人懷中的女嬰小臉脹紅,正在不停咳嗽中。

看起來確實就是普通的嗆奶癥狀。

隨後女嬰又因為不舒服大哭了起來,導致呼吸更為不暢,看起來就像是隨時會窒息一樣。

通常碰見這樣的情況,使用激素類藥物強的松就可。

不過沒等杜維回答,不知何時回來的豪斯忽然出現,他瞥了一眼還在大哭的女孩直接下了診斷。

「嗆奶?那不是很正常的事嗎?小孩喉軟骨沒有發育好會嗆奶很正常。

給她用點強的松給喉頭消腫就可以了。

杜維,跟我走吧,隔離區人手不夠,需要支援。」

不過杜維並沒有動彈,在這家醫院急診出現的病例可不會是常規病例。

更何況是在這種封城的時刻,他們冒著被訴訟的風險也要出來找醫生治病,顯然這病情已經到了刻不容緩的地步了。

果然。

見到好不容易接待他們的醫生要走,女嬰的父親立即快走幾步焦急地說道:

「可是我們已經看過很多家醫院了,也按照醫囑補了一個多月的鈣了,完全看不出效果啊。

孩子喝奶的時候仍舊會嗆奶。

通常像

這樣大的小孩都能喝150毫升奶了,但她只能喝30毫升,多一點都發生嗆奶,而且最近她的呼吸越來越困難了,只能靠強的松才能緩解。

醫生們幫幫忙吧,求求你們了,我真的怕她會因為嗆奶導致窒息。」

「沒效果?」

聽見父親的哀求,豪斯臉上露出了感興趣的神色。

他倒不是因為心軟,而是因為經過了一個月的鈣質補充,女嬰依舊沒有辦法避免嗆奶的現象。

那麼這事恐怕不僅僅是因為喉軟骨的問題了。

「按理說正常人進食的時候喉軟骨會蓋住氣道,防止食物進入氣管內。

但你家孩子因為喉軟骨太軟的關係導致蓋不住氣道,所以才會嗆奶。

接著因為嗆奶導致咳嗽使你家孩子感到了不舒服,於是大聲哭泣導致喉頭水腫才會影響了呼吸。

所以醫生給你開補鈣的葯,理論上是沒有問題的。

但是一個月都沒好的話,很顯然這問題並不是喉軟骨沒長好導致的。

杜維,給她做個增強CT吧,看看究竟是什麼問題。」

「增強CT?」

女嬰父親明顯一愣,他總感覺這個名字似乎並不大妙。

豪斯現在可沒時間解釋這些東西,他示意杜維來接手這個病例,等之後拿到報告了再找他。

隨後豪斯就匆匆離去。

女嬰的父母只能靠近幾步,將求助的目光望向了杜維。

「增強CT指的是需要給孩子靜脈注射造影劑,然後再做CT。

這樣做出來的CT效果會好很多。

同時我們也能藉此清楚究竟是什麼導致了你孩子嗆奶。

當然,對於這麼小的孩子來說,造影劑可能對她刺激很大。

包括但不限於出現一些過敏反應。

但為了她好,我建議還是要儘快找到病因更好。」

父親咬咬牙就想接過女嬰遞給杜維,但母親卻下意識地抱著女嬰後退了一步。

對於增強CT可能對女兒造成的影響,她很明顯內心有了猶豫。

這可是她的血肉寶貝,任何一點兒疼痛都如同痛在她心肝上一樣。

想著女兒過敏的樣子,她的眼眶頓時就濕潤了起來。

但她還是壓下了心中的情緒,再瞪了一眼丈夫後,轉過頭來問道:

「醫生,我能問一下,如果做了增強CT以後,真的發現氣管裡長了東西,那通常會採取什麼治療方式?」

對於這種基礎的知識,杜維稍稍翻檢了下腦中的記憶就開口道:

「如果是真長了東西,那麼按照通常情況來說,我們會給其做氣管切開術,這樣才能看清裏面到底是什麼情況。

如果情況良好,那我們會選擇直接把凸起物切除。

但如果說切除這異物會導致大出血的話,那我們就會選擇第二種方案,給孩子氣管裡插管代替原有的呼吸道。」

切開?切除?大出血?插管?

這些字眼的出現令母親的臉霎時間變得蒼白一片。

她清楚的明白這些詞語的背後可都代表著女嬰所要遭受到的痛苦。

即使是手術時是全麻,但是插管生活會對女嬰今後的生活造成多大的不便可想而知。

就是去到幼兒園之類的存在,也會遭到同齡人的嘲笑吧。

想到女嬰今後可能有的遭遇,母親的眼裏就有豆大的淚珠流了下來。

「咦?杜維你還沒帶病人去做增強CT嗎?」

忽然急診的門口又傳來了一道熟悉的聲音,正是頂著兩個大大黑眼圈的蔡斯。

他才剛剛結束隔離病房那邊的通宵工作。

在和豪斯進行交接的時候,豪斯擔心病人父母質疑杜維的資質,所以讓蔡斯在下班前過來看看。

因此才脫下生化防護服不久的蔡斯就頂著一腦門子的汗過來了。

結果發現這杜維還在和病人家屬聊著天。

滿腦子想回去睡大床的蔡斯立即急道:

「趕緊的吧,醫院現在沒有正式運行,做CT可都是要排隊。

你現在不去做,過號了可就要等好久了。」

見到新來的醫生在催促,母親用手背擦了擦流下來的眼淚,睜著通紅的眼睛想詢問些更多的東西:

「等等,醫生,我想問一下氣管切開術這手術危險嗎?」

蔡斯一邊抵抗著不斷來襲的睡意,一邊耐著性子解釋道:

「恩?氣管切開術就是個小手術啊,這有什麼危險的。

氣管切開術我們每年都要做幾千例,是非常成熟的手術了。

就算最後要插管生活的孩子也有不少。

放心吧,只要你們留心孩子的狀況都可以恢復到正常生活的狀態。」

女嬰的父親顯然有些不解:

「留心孩子的狀況?這是什麼意思?」

蔡斯無奈地搖搖頭,他真的懶得解釋了。

病人的家屬總是這樣,對醫生的任何決定都充滿了疑惑。

要是不相信醫生,來醫院幹嘛?

他的耐心已經漸漸被耗盡了。

「那些是之後的事情,現在我只有一個問題,你們願不願意做增強CT?

如果不願意的話,那麼煩請你們換家醫院吧。

請理解一下,現在因為伊波拉病毒事件,醫院裏很是繁忙,我們並沒有這麼多時間耗在這裏。」

聽到蔡斯的話語,女嬰父親臉上明顯露出了憤怒的神情。

以他的視角看來,他只是為了女兒以後的生活操心,而這醫生態度卻很差。

他可不會管這個醫生是不是通宵幹完工作了,現在他們來治病,醫生就得好好地為他們服務!

所以女孩父親幾乎是脫口而出:

「你們醫院就是這個態度對待病人的嗎?我要投訴!

虧我朋友還說你們醫院的診斷科是普林斯頓最好的,現在看來不過如此!」

面對著憤怒的父親,頭昏腦漲的蔡斯很顯然失去了耐性,正欲開口相譏地時候,杜維忽然攔在了他的身前。

「蔡斯,你忙了一晚上辛苦了,先去休息吧。

這裏就交給我來吧,放心吧,我可以的。」

蔡斯看著那憤怒的女孩父親欲言又止,最後還是壓下了因為通宵工作產生的怒火,轉身離去。

等蔡斯走後,杜維這才轉身面對著那被蔡斯激怒的父親。

「請諒解一下,醫生也是人,現在因為伊波拉病毒肆虐的關係。

這座醫院很多醫生都是從昨天下午連續工作到現在,是人都會累的。」

女孩父親眉頭一挑,顯然是不接受這個說法:

「那他就不能好好說話嗎?非要那麼一副煩躁的態度對待我們,難道我們不是冒了風險出來診病的嗎?

你知道我們為了來這冒了多大的風險嗎?

我們是從費城大老遠的過來,就是聽朋友說這裏的診斷科對疑難雜症的診斷很是厲害。

所以我們才會碰見這裏被封城後,也要冒著違反法例的風險偷偷進來的!

結果碰見醫生都是這麼個愛理不理的態度,你說換你來你氣不氣?!」

面對怒氣值快要拉滿的女孩父親,杜維並沒有急躁,反而耐性地等他用言語發泄完心中的情緒後才說道:

「我明白你的意思,但是我們現在確實無法確定你孩子是否要進行氣管切開術。

如果真的要做這個手術的話,關於術後須知自然會有護士對你們詳細說明。

所以,雖然蔡斯醫生說的比較生硬,但現在的問題確實是你們同不同意給孩子做增強CT?」

女孩父親瞥了眼因為哭喊導致呼吸困難的孩子,依舊固執地說道:

「你得先告訴我做了氣管切開術後,若是孩子需要插管生活需要父母做什麼,對孩子又有哪些影響!」

杜維笑了笑,做了個「請」的手勢:

「那這樣吧,我們邊走邊說怎麼樣,這樣當你們決定做增強CT的時候,我們也不會錯過叫號。

即使決定不做,我們也不過是多走一點路罷了,如何?」

女孩父母對視一眼點了點頭,同意了杜維所說。

但他們沒有察覺到的是,話語的主導權漸漸地已經掌控在了杜維手中了。

杜維走在前頭領著三人去往CT室,同時解釋起需要插管呼吸的嬰兒該如何護理。

「如果嬰兒真的需要插管生活的話,後期的護理還是需要父母多費點心思的。

因為這個插管是人造的關係,所以不具備人體自帶的空氣過濾系統。

因此若是你們有所疏忽的話,孩子是很有可能感染肺炎的。

為了避免這種事情的發生,平時你們得用消毒過的濕紗布蓋住插管管口,在下雨天和洗澡時也要嚴格防止有水濺進去。

同時也要禁止其參加劇烈運動,尤其要防止她或是一些好奇的孩子拽掉這根呼吸管。

這將會導致她窒息,聽明白了嗎?」

女孩父親沉默地點了點頭,不能進水這點讓他感覺到了壓力,生活中有太多地方需要用到水了。

不過與用水問題相比還有一個更大的問題在困擾著他。

「那我們小孩用插管呼吸後,會有什麼地方跟別的小孩顯得不同嗎?」

「說話方面會有影響,最好不要將其送至幼兒園內。

因為是插管的原因,所以空氣不會經過聲帶,這將導致孩子無法說話。

所以若是送去上學的話,極有可能會受到同齡人的起伏。
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